L’obésité est reconnue comme facteur favorisant de l’asthme ainsi que de son mauvais contrôle. Cependant, son impact sur la rhinite chez les patients asthmatiques reste un sujet mal exploré. Le but de notre travail était de déterminer les particularités de la rhinite chez les patients asthmatiques obèses.

Durant une période d’un an, une étude transversale a été menée aux services de pneumologie et d’allergologie du CHU Mongi Slim La Marsa et du CHU La Rabta à Tunis, intéressant les patients suivis pour asthme avec rhinite associée. Tous les patients ont une exploration fonctionnelle respiratoire et des tests cutanés aux pneumallergènes. Deux groupes ont été comparés en se basant sur la symptomatologie et les caractéristiques cliniques de la rhinite : G1 (groupe d’asthmatiques ayant un IMC<30kg/m²) et G2 (groupe d’asthmatiques ayant un IMC≥30kg/m²). L’étude statistique a été réalisée par le logiciel SPSS 20.0.

Cent onze patients ont été colligés : 73 patients pour le G1 et 38 patients pour le G2. L’âge moyen était de 44 ans dans le G1 et 50 ans pour le G2 (p=0,005). Le sex-ratio H/F était de 0,62 dans le G1 et 0,15 dans le G2 (p=0,006). La symptomatologie de la rhinite était plus fréquente dans le G2 : prurit nasal présent chez 92 % des patients du G2 vs 73 % dans le G1 avec p=0,021 ; prurit nasal retrouvé chez 97 % des patients du G2 vs 80 % de ceux du G1 avec p=0,016. Par ailleurs, la rhinite avait plus de retentissement sur la vie quotidienne dans le G2 avec une rhinite modérée à sévère dans 81 % des patients du G2 vs 56 % pour le G1 (p=0,008). Cependant, la rhinite était permanente dans 42 % des cas du G2 vs 38 % des cas du G1 (p=0,7) et son contrôle était comparable entre les deux groupes (58 % dans le G1 vs 44 % dans le G2 avec p=0,17). De même, l’origine allergique était comparable dans les deux groupes avec des tests cutanés positifs dans 92 % des cas de G1 et de G2.

Les résultats de notre travail montrent que la rhinite chez les patients asthmatiques obèses est plus symptomatique avec un retentissement plus important sur l’activité quotidienne.