Quel pourrait être le futur de la prise en charge de l’anémie dans l’insuffisance rénale chronique ? - 21/02/18

What could be the future of the management of anemia in chronic renal failure?

Doi : 10.1016/S1769-7255(18)30034-8 
O. Hermine , Th. Maciel, I. Moura
 Département d’hématologie, Centre National de référence des mastocytoses et Institut Imagine, Paris Descartes university, Hôpital Necker, 149 Rue de Sèvres, 75015 Paris 

*Correspondance.

Résumé

L’érythropoïétine (EPO) joue un rôle essentiel dans la régulation de l’érythropoïèse. Sa production dépend de la protéine hypoxia inducible factor (HIF) dont la stabilité varie en fonction du taux d’oxygène au niveau des cellules rénales péritubulaires. Au cours de l’insuffisance rénale chronique, la carence en EPO est responsable en partie de l’anémie, associée et aggravée par d’autres facteurs tels que la carence martiale, le syndrome inflammatoire et l’hyperparathyroïdie secondaire et tertiaire. D’autres facteurs plus récemment identifiés, comme un excès de production de GDF-11 pourraient contribuer également à l’anémie. HIF et GDF-11 sont des cibles thérapeutiques en cours d’évaluation.

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Abstract

Erythropoietin (EPO) plays an essential role in the regulation of erythropoiesis. Its production is under the control of the Hypoxia Inducible Factor (HIF) protein whose stability varies according to the oxygen level. During chronic renal failure, EPO deficiency is the main cause of anemia, but other factors such as iron deficiency and inflammatory syndrome are also involved. More recently, it is hypothesized that other factors such an excess of GDF-11 production may be also involved. Thus, beside Epo treatment HIF and GDF-11 are potentially new therapeutic targets in anemia of chronic kidney disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : IRC, Anémie, Érythropoïèse, HIF, Récepteur à la transferrine, GD-11

Keywords : CKD, Anemia Erythropoiesis, HIF, Transferrin receptor, GD-11


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Vol 13 - N° 6S

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