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Virus de l’hépatite E et risque de transmission par transfusion - 21/02/18

HEV and transfusion-recipient risk

Doi : 10.1016/j.pharma.2017.12.007 
J. Izopet a, , b
a Laboratoire de virologie, centre national de référence virus des hépatites à transmission entérique (hépatites A et E), institut fédératif de biologie, CHU de Purpan, 330, avenue de Grande-Bretagne, TSA 40031, 31059 Toulouse, France 
b Inserm U1043/CNRS 5282, université Paul-Sabatier, centre de physiopathologie de Toulouse-Purpan, 31024 Toulouse cedex 03, France 

Correspondance.

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Résumé

Le VHE est transmis principalement par voie alimentaire et hydrique. Des cas de transmission par transfusion ont cependant été décrits aussi bien dans les pays en développement que dans les pays industrialisés. L’infection est habituellement asymptomatique mais des hépatites fulminantes peuvent survenir chez les patients ayant une hépatopathie chronique sous-jacente et chez la femme enceinte dans les pays en développement. Chez les patients immunodéprimés, l’infection par le génotype 3 du VHE conduit dans environ 60 % des cas à une hépatite chronique avec fibrose progressive et cirrhose. Des manifestations extra-hépatiques, neurologiques et rénales, ont été décrites. Le risque de transmission du VHE par transfusion est influencé par la fréquence de la virémie chez les donneurs de sang, la charge virale du donneur infecté, et le volume de plasma résiduel dans le produit transfusé. Les données épidémiologiques du VHE ont conduit plusieurs pays industrialisés à adopter des mesures visant à améliorer la sécurité transfusionnelle.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

HEV infections are mainly food- and water-borne but transfusion-transmission has occurred in both developing and developed countries. The infection is usually asymptomatic but it can lead to fulminant hepatitis in patients with underlying liver disease and pregnant women living in developing countries. It also causes chronic hepatitis E, with progressive fibrosis and cirrhosis, in approximately 60 % of immunocompromised patients infected with HEV genotype 3. Extra-hepatic manifestations such as neurological and renal manifestations have been reported. The risk of a transfusion-transmitted HEV infection is linked to the frequency of viremia in blood donors, the donor virus load and the volume of plasma in the final transfused blood component. Several developed countries have adopted measures to improve blood safety based on the epidemiology of HEV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : VHE, Transfusion, Génotype 3, Donneurs de sang, Sécurité transfusionnelle

Keywords : HEV, Transfusion, Genotype 3, Blood donors, Blood safety


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Vol 76 - N° 2

P. 89-96 - mars 2018 Retour au numéro
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