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Sécurisation du circuit des dispositifs médicaux stériles (DMS) en établissement de santé français : apport de l’outil d’auto-évaluation pluridisciplinaire Interdiag DMS® - 07/03/18

Supply-chain security for sterile medical devices in French Hospitals: Contribution of the multidisciplinary self-assessment tool Interdiag DMS®

Doi : 10.1016/j.phclin.2017.10.053 
A.-C. Mayaud Le Louette , C. Berehouc , A. Barna , S. Martinon , M. Talla
 Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP), 23, avenue d’Italie, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Interdiag DMS® permet de réaliser une auto-évaluation pluridisciplinaire de la sécurisation du circuit des dispositifs médicaux stériles (DMS) dans les pharmacies à usage intérieur (PUI) et les unités de soins (US) des établissements de santé (ES). Après 3 ans de déploiement, une enquête a été menée sur 2 mois afin de faire le bilan des actions concrètes menées sur le terrain et d’améliorer la pertinence de l’outil.

Matériel et méthode

Une grille d’évaluation des 2 modules PUI/US a été construite à l’aide du logiciel d’enquête statistique (déploiement outil, objectifs auto-évaluation, plans d’actions, retours d’expérience), et mise en ligne à destination des ES utilisateurs tous statuts confondus.

Résultats

Sur les 43 établissements (CHU, CH, ESPIC, ES privés lucratifs et HAD) ayant répondu, 58 % ont déployé les 2 modules de l’outil simultanément. Les principaux utilisateurs sont pharmaciens (PUI/US), cadres de santé (PUI/US), préparateurs (PUI) et IDE/IBODE (US). L’outil a permis d’identifier des points critiques dans 92 % des PUI et 85 % des US. Les actions d’amélioration du circuit retenues ont été mises en œuvre dans 71 % (PUI) et 65 % (US) des cas et ont concerné le renforcement de la traçabilité des DMI et des pratiques de soins. Les principales suggestions d’amélioration de l’outil ont porté sur la précision et l’ajout d’items (reformulation, aide au remplissage).

Discussion et conclusion

Cette évaluation a mis en évidence l’intérêt d’une approche pluridisciplinaire permettant d’objectiver les points critiques liés à l’organisation du circuit en impliquant les acteurs de première ligne. Cette démarche s’est concrétisée par des plans d’actions opérationnels notamment sur le management de la qualité, le stockage des DMS, les pratiques de perfusion, la traçabilité des DMI. Une nouvelle version V2.0 de l’outil a été publiée en janvier 2017.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Interdiag DMS® enables multidisciplinary self-assessment of supply-chain security for sterile medical devices (MD) in hospital pharmacies and care units. After a three-year implementation period, a 2-month survey was carried out to assess the operational actions conducted in the health facilities and to improve the relevance of the tool.

Method

Evaluation grids for the pharmacy and care-unit Interdiag DMS® modules were developed on statistical survey software, assessing tool deployment, self-assessment objectives, action plans and feedback in a number of types of health facility.

Results

Fifty-eight percent of the 43 teaching hospitals, general hospitals, private health care establishments and home care services that responded to the survey used both modules concurrently. The main users were pharmacists (in pharmacies and care units), health managers (in pharmacies and care units), technicians (in pharmacies), and nurses and operating room nurses (in care units). Interdiag DMS® enabled critical supply-chain points to be identified in 92% of pharmacies and 85% of care units. Identified supply-chain improvements in traceability of MDs and care were implemented in 71% cases in pharmacies and in 65% in care units. The main suggestions for improving the tool concerned the clarity of the questionnaire items and the inclusion of new items (reformulation and form-filling assistance).

Discussion and conclusion

This survey highlighted the interest of a multidisciplinary approach to identify critical points in supply-chain organization by involving front-line workers. This approach resulted in operational action plans, especially for quality management, MD storage, infusion practices, and implantable MD traceability. A new version, Interdiag DMS® V2.0, was brought out in January 2017.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Auto-évaluation, Circuit, Dispositifs médicaux stériles, Interdiag DMS®, Pharmacie à usage intérieur, Unités de soins

Keywords : Self-assessment, Supply chain, Sterile medical devices, Interdiag DMS®, Hospital pharmacy, Care units


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Vol 53 - N° 1

P. 19-28 - janvier 2018 Retour au numéro
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