Épilepsie à pointes ondes continues du sommeil (POCS) : une cohorte sénégalaise de 63 enfants - 27/03/18
Résumé |
Introduction |
L’épilepsie type POCS est une encéphalopathie épileptique rare de l’enfant, âge-dépendante, caractérisée par différents types de crises épileptiques, une détérioration neuropsychologique et un état de mal électrique pendant le sommeil.
Objectifs |
Évaluer les aspects biographiques, électro-cliniques, évolutifs et thérapeutiques des enfants suivis pour épilepsie type POCS à l’hôpital d’enfant Albert-Royer et à la clinique neurologique du CNHU de Fann.
Méthodes |
L’étude est rétrospective, descriptive déroulée sur 10 ans allant de 2007 à 2017. Les données suivantes ont été recueillies : identité, âge, sexe, antécédents personnels et familiaux. La date de début des crises, nature, horaires et les signes associés. Les résultats de l’examen neurologique, de l’EEG veille et sommeil, de l’imagerie cérébrale. L’évolution avec le rendement scolaire. Le délai de suivi et les molécules administrées avant et pendant la période de POCS. Les résultats obtenus.
Résultats |
Soixante-trois enfants (38 garçons et 25 filles). L’âge moyen était de 8,56±2,911 ans. Au total, 73,02 % avaient présenté un seul type de crise, 15,87 % deux types et 11,11 % trois types. Parmi, 46,03 % de déficit cognitif et 65,07 % avaient un index PO >85 % et 34,92 % compris entre 50 et 85 %. Les corticostéroïdes étaient utilisés dans 60,30 % et les benzodiazépines 69,80 %. De plus, 69,80 % de crises arrêtées, 53,96 % des états de mal électrique nettoyés, 25 % de déficit cognitif amélioré.
Discussion |
La majorité était de sexe masculin. Une prédominance masculine est rapportée dans la littérature. La tranche d’âge de 6 à 12 ans était la plus touchée. Il n’existait aucune différence clinique permettant de distinguer le groupe ayant un index PO compris entre 50 et 85 % et celui >85 %. Les formes idiopathiques initialement étaient corrélées à des résultats plus favorables.
Conclusion |
Le pronostic favorable de l’épilepsie type POCS passe par un diagnostic précoce, un traitement réévalué et un suivi régulier en sachant que l’objectif reste la préservation du potentiel neurocognitif.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Enfants, POCS, Épilepsie
Plan
Vol 174 - N° S1
P. S13 - avril 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?