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Étude nationale de cohorte des encéphalites infectieuses en France (ENCEIF) : résultats préliminaires - 27/03/18

Doi : 10.1016/j.neurol.2018.01.308 
Thomas De Broucker 1, , Alexandra Mailles 2, Pierre Tattevin 3, François Raffi 4, Emilie Piet 5, Olivier Epaulard 6, Jean Paul Stahl 6
1 Neurologie, hôpital Delafontaine, centre hospitalier Général-Saint-Denis, Saint-Denis, France 
2 Épidémiologie, santé publique France, Saint-Maurice, France 
3 Maladies infectieuses, CHU de Rennes, Rennes, France 
4 Maladies infectieuses, CHU, Nantes, France 
5 Maladies infectieuses, centre hospitalier, Annecy, France 
6 Maladies infectieuses, CHU de Grenoble, La Tronche, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Seule la moitié des encéphalites présumées infectieuses sont documentées, une veille sanitaire est justifiée pour permettre la détection d’infections rares ou émergentes.

Objectifs

En 2016, la cohorte ENCEIF a été mise en place pour étudier les caractéristiques des encéphalites en France métropolitaine, leur prise en charge et le pronostic à long terme. Nous présentons les résultats intermédiaires de cette cohorte.

Méthodes

Les centres volontaires ont inclus les patients adultes (≥18 ans) qui remplissaient les critères de définition de cas de l’International Encephalitis Consortium. Des données épidémiologiques, cliniques et biologiques ont été recueillies par un questionnaire dématérialisé dans une application sécurisée (Voozanoo).

Résultats

Au 1er sept 2017, 227 patients ont été inclus : âge médian 64 ans (18 à 94), 145 hommes (64 %). Une cause infectieuse a été identifiée pour 134/217 (62 %) patients. Les causes les plus fréquentes étaient HSV (n=46 ; 21 %), VZV (n=27 ; 12 %), TBE (n=12 ; 6 %) et Listeria Monocytogenes (n=10 ; 5 %). L’émergence des cas de TBE correspondait à une épidémie survenue en Alsace durant l’été 2016. L’infection était considérée comme importée pour 6 (2 %) cas.

Discussion

Dix-neuf (9 %) patients sont décédés. Parmi 183 non décédés, 121 (66 %) avaient des séquelles mineures ou étaient guéris lors de la sortie (GOS=5), 45 (25 %) des séquelles modérées (GOS=4) et 17 (9 %) des séquelles majeures (GOS=3). Le recueil des séquelles à 6 mois et 1 an permettra de progresser dans la connaissance des conséquences à long terme des encéphalites infectieuses.

Conclusion

La cohorte Enceif permet de surveiller l’épidémiologie des encéphalites infectieuses en France pour les étiologies classiques, pour la détection d’agents rares ou émergents, et pour la description des séquelles.

Informations complémentaires

Financement : Société de pathologie infectieuse de langue française.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Veille sanitaire, Épidémiologie, Encéphalites


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Vol 174 - N° S1

P. S135 - avril 2018 Retour au numéro
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