Les myélopathies non compressives sont toutes atteintes de la moelle épinière, responsable d’un dysfonctionnement neurologique d’origine non compressive. Elles nécessitent des approches différentes pour le diagnostic et le traitement.

L’objectif de ce travail et de décrire le profil clinique et étiologique des myélopathies non compressives au CHU Mohammed VI de Marrakech.

Étude rétrospective et descriptive portant sur les cas de myélopathies non compressives colligés au service de neurologie du CHU Mohammed VI de Marrakech sur une période de 17 ans (entre 2000 et 2017). Nous avons noté : les données épidémiologiques, les signes fonctionnels d’appels, les données de l’examen clinique, les résultats de l’IRM médullaire et des autres examens complémentaires.

Nous avons colligé 200 cas dont 123 femmes et 77 hommes. L’âge moyen des patients était de 38 ans. Le mode de début était progressif chez 112 cas. Les tableaux cliniques étaient plus sévères dans les myélopathies aiguës notamment infectieuse. La totalité des patients ont bénéficié d’une IRM médullaire. Une étude du liquide céphalorachidien (LCR) et un bilan biologique selon l’orientation étiologique étaient systématiques. Les étiologies étaient dominées par la pathologie inflammatoire chez 142 cas.

La myélopathie est un terme utilisé pour décrire les déficits neurologiques liés à la moelle épinière. Il est généralement de nature compressive. Les myélopathies non compressives moins courantes comprennent les étiologies inflammatoires et les myélopathies non inflammatoires, telles que les troubles métaboliques, toxiques ou vasculaires. Le couple IRM médullaire et étude du LCR représente l’investigation clé dans les myélopathies.

Le diagnostic étiologique de la pathologie médullaire reste difficile mais doit être fait le plus tôt possible afin de prévenir toute aggravation pouvant entraîner des séquelles permanente.