La carence en vitamine B12 est habituellement responsable de troubles digestifs et hématologiques mais aussi neurologique. On rapporte de plus en plus d’observations de troubles neurologiques révélant le déficit vitaminique.

À travers cette étude nous analysons le profil épidémiologique, les aspects cliniques et paracliniques et les modalités évolutives sous traitement des atteintes neurologiques par carence en vitamine B12.

Notre travail consiste en une étude rétrospective, portant sur 34 patients qui présentent des manifestations neurologiques révélant une carence en vitamine B12, recrutés au service de neurologie de CHU Med VI de Marrakech entre janvier 2000 et septembre 2017.

Parmi les 34 dossiers étudiés, on avait 21 hommes et 13 femmes. L’âge moyen était de 54 ans. Le délai moyen de diagnostic était de 15 mois. Le tableau neurologique s’est installé de façon progressive chez 28 cas. Chez tous nos patients, ce sont les manifestations neurologiques qui ont révélées la carence vitaminique. Le tableau de SCM domine les manifestations neurologiques (55,8 %). L’évolution clinique et biologique sous traitement était favorable chez la totalité des patients.

Les troubles neurologiques par carence en vitamine B12 sont polymorphes. Ils peuvent être isolés et survenir en dehors de tout contexte hématologique. Le traitement de l’atteinte neurologique dans le cadre du déficit en vitamine B12 ne diffère pas du traitement des formes sans atteinte neurologique. La récupération neurologique est en rapport avec la précocité du traitement de supplémentation.

Un dosage vitaminique doit être systématique devant tout tableau neurologique ne faisant pas la preuve de son mécanisme.