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Intérêt d’une évaluation neuropsychologique dans le neuro-Behçet - 27/03/18

Doi : 10.1016/j.neurol.2018.01.337 
Mariem Kchaou 1, Jallouli Olfa 1, Rihab Ben Dhia 1, , Cherif Aroua 2, Jamoussi Hela 1, Fredj Mohamed 1
1 Neurologie, EPS Charles Nicolle, Tunis, Tunisie 
2 Service de neurologie, EPS Charles Nicolle, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le neuro-psycho-Behçet est définie par un syndrome neurocomportemental pouvant être caractérisé par des troubles de la mémoire, de la personnalité, une désinhibition et des troubles bipolaires. L’atteinte cognitive isolée est rarement étudiée.

Objectifs

Évaluer les fonctions cognitives les plus touchées dans le neuro-Behçet (NB).

Méthodes

Nous avons porté une étude rétrospective sur des NB, diagnostic retenu selon les critères de l’International Study Group 99, suivis dans le Service de Neurologie de l’EPS Charles Nicolle depuis 2012. Tous ces patients ont eu une IRM cérébro-médullaire, un profil immuno-électrophorétique, des PEVs, un typage HLA ainsi qu’un bilan Neuropsychologique (BNP) détaillé comportant une batterie de tests validés et normalisés sur la population tunisienne.

Résultats

Treize patients (8H/5F) ont été recrutés. L’atteinte neurologique était inaugurale dans 50 %. Au total, 30 % uniquement avaient une atrophie du tronc cérébral, un profil IEPP type 1 dans 80 %. Le BNP montrait une altération de la mémoire épisodique verbale dans 57 % des cas, mémoire de travail dans 28 % des cas, des fonctions exécutives 41 %. Les fonctions instrumentales étaient préservées dans tous les cas. Une dépression était retrouvée dans tous les cas.

Discussion

Nous avons noté une prédominance des troubles de la mémoire et de la dépression par rapport aux fonctions exécutives chez les NB ce qui rejoint les quelques données de littérature qui existaient. Nous avons également mis le point sur l’absence de corrélation entre les données du BNP et celle de l’imagerie.

Conclusion

Le dépistage d’une altération cognitive dans le NB s’avère indispensable. La corrélation de ces troubles à une quantification de l’atrophie cérébrale à l’imagerie pourrait être prometteuse permettant un traitement spécifique précoce.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Mémoire épisodique, Mémoire de travail, Behçet


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Vol 174 - N° S1

P. S147 - avril 2018 Retour au numéro
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