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L’alexithymie chez les patients présentant un syndrome cliniquement isolé - 27/03/18

Doi : 10.1016/j.neurol.2018.01.352 
Caroline Jougleux-Vie 1, Sophie Hennion 2, , Olivier Outeryck 1, Patrick Vermersch 1, Hélène Zephir 1
1 Neurologie, CHU de Lille, Lille, France 
2 Neurophysiologie clinique, Inserm, U1171 – degenerative & vascular cognitive disorders, université de Lille, CHU de Lille, Lille, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’alexithymie, caractérisée par des difficultés d’identification et de verbalisation émotionnelle, est fréquente dans la sclérose en plaques (SEP). Néanmoins sa prévalence demeure inexplorée au stade de syndrome cliniquement isolé (SCI).

Objectifs

Cette étude visait à préciser la prévalence de l’alexithymie chez les patients présentant un SCI et d’étudier ses relations avec les perturbations cognitives et psychopathologiques rencontrées dans cette pathologie.

Méthodes

Quarante patients présentant un SCI et 40 contrôles sains appariés selon leurs caractéristiques démographiques étaient inclus. La symptomatologie alexithymique était évaluée à partir d’un questionnaire (TAS). D’autres questionnaires permettant une évaluation des perturbations psychopathologiques fréquemment associées à l’alexithymie étaient administrés (la symptomatologie dépressive [BDI-II], anxieuse [STAI], apathique [LARS]). Une évaluation cognitive standardisée était également réalisée (avec la BCcogSEP).

Résultats

Chez les patients présentant un SCI, comparativement aux contrôles sains, la symptomatologie alexithymique était plus sévère ; sa prévalence de 42,5 % vs 15 % respectivement (TAS56). Une association positive était retrouvée entre la sévérité de la symptomatologie alexithymique et dépressive. Néanmoins, leur co-occurrence n’était pas systématique ; 32,5 % des patients présentaient un trouble dépressif ou une alexithymie. Pas de lien significatif n’était relevé entre l’alexithymie et le statut cognitif des patients.

Discussion

L’alexithymie semble constituer une des comorbidités psychopathologiques les plus fréquentes chez ces patients SCI. Elle peut être relevée indépendamment des autres comorbidités psychopathologiques classiquement décrites dans la SEP (dépression, anxiété, apathie). Ce trouble du traitement émotionnel constitue un risque majeur d’altération du fonctionnement social.

Conclusion

L’alexithymie constitue une comorbidité psychopathologique fréquente chez les patients présentant un SCI. D’autres études sont nécessaires afin de mieux caractériser l’alexithymie chez ces patients, et notamment ses mécanismes étiologiques.

Informations complémentaires

Financements : université de Lille, TEVA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépression, Alexithymie, Syndrome clinique isolé


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Vol 174 - N° S1

P. S153 - avril 2018 Retour au numéro
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