Peu d’études se sont intéressées à déterminer les caractéristiques cliniques et électrophysiologiques des neuropathies périphériques (NP) au cours des maladies systémiques et la majorité des publications portaient sur des cas sporadiques.

Identifier les principales caractéristiques cliniques et électrophysiologiques des NP au cours des maladies de système.

Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de neurologie de l’hôpital militaire de Tunis entre janvier 2016 et décembre 2017 ayant inclus des patients atteints d’une maladie de système (connectivite ou vascularite) et qui ont été adressé à l’unité de neurophysiologie pour des atteintes neurologiques périphériques. Tous les patients ont bénéficié d’un examen neurologique et d’une exploration par éléctroneuromyogramme (ENMG).

Vingt-huit patients ont été inclus. Les maladies de systèmes les plus fréquentes : syndrome de Gougerot-Sjögren (10), lupus (5) et polyarthrite rhumatoïde (5). Tous les patients présentaient des troubles sensitifs et six avaient des troubles moteurs associés. L’ENMG a révélé une polyneuropathie (PN) sensitive axonale (18 % de cas), PN sensitivomotrice axonale (14,3 %), mononeuropathie multiple dans 10,7 %, atteinte radiculaire dans 7 %, atteinte myogène dans 3,5 %, syndrome du canal carpien dans 18 % et NP des petites fibres dans 28,5 %.

L’atteinte neurologique périphérique au cours des maladies de système peut toucher les fibres sensitives et/ou motrices. L’association avec d’autres atteintes périphériques tel le syndrome du canal carpien ou les atteintes radiculaires peut se voir. Ces manifestations neurologiques peuvent nécessiter une adaptation du traitement de fond.

Le diagnostic précoce et le traitement des NP au cours des maladies de systèmes est nécessaire afin de préserver une meilleure qualité de vie de ces patients.