Évolution de l’état nutritionnel et des troubles de la déglutition chez les patients victimes d’accidents vasculaires cérébraux suivis durant 14 jours en milieu hospitalier au Burkina Faso - 27/03/18
, Athanase Millogo 2, Pierre-Marie Preux 1, Pierre Jésus 3, Jean-Claude Desport 3Résumé |
Introduction |
Lors des accidents vasculaires cérébraux (AVC), les troubles de la déglutition (TD) et la dégradation de l’état nutritionnel sont fréquents. Ces résultats sont issus des pays développés, alors que la transition alimentaire concerne fortement le continent africain.
Objectifs |
Évaluer dans deux hôpitaux universitaires (CHU) du Burkina Faso (BF) chez les patients atteints d’AVC la prévalence de la dénutrition et des TD au temps initial (j0), 8e (j8) et au 14e jour (j14), et de préciser les facteurs associés à la dénutrition à j14.
Méthodes |
Les patients victimes d’AVC et hospitalisés dans deux CHU du BF de novembre 2015 à août 2016 étaient recrutés. À j0, j8 et j14, l’état nutritionnel était évalué selon l’indice de masse corporelle, le pli cutané tricipital (PCT) et la circonférence musculaire brachiale, et les TD étaient dépistés par le Practical Aspiration Screening Scheme.
Résultats |
Des 222 patients inclus, la fréquence de la dénutrition allait de 25,2 % à j0, à 31,0 % à j14, et celle des TD de 37,4 % à 15,8 %. Tous les critères nutritionnels se dégradaient durant le suivi. La dénutrition était plus fréquente à j8 et j14 en cas de TD. La dénutrition était plus souvent présente à j14 chez les femmes (OR=7,01 ; IC95 % : 1,51–32,56, p=0,01), et chez ceux qui avaient dès j0, un faible poids (OR=0,69 ; IC95 % : 0,60–0,79, p=0,0001) ou le PCT (OR=0,85 ; IC95 % : 0,74–0,99, p=0,03).
Discussion |
La prévalence de la dénutrition était élevée dès j0 et augmentait durant le suivi. L’évaluation et le suivi du poids et du PCT sont des mesures simples et peu coûteuses qu’il serait souhaitable de réaliser.
Conclusion |
Les femmes et les patients de faible poids ou PCT à j0 devraient bénéficier d’un suivi optimal. L’évaluation des TD, la formation des personnels concernant les problèmes nutritionnels après AVC et les moyens d’y faire face seraient des mesures souhaitables.
Informations complémentaires |
Société francophone de nutrition clinique et métabolisme (SFNEP).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Accidents vasculaires cérébraux, Burkina Faso, Troubles nutritionnels et de la déglutition
Plan
Vol 174 - N° S1
P. S81 - avril 2018 Retour au numéro
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