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Caractéristiques et prise en charge thérapeutique des patients atteints de sclérose en plaques rémittente-récurrente – Données issues du Registre Lorrain des Scléroses en Plaques - 27/03/18

Doi : 10.1016/j.neurol.2018.01.219 
Jonathan Epstein 1, Guillaume Mathey 2, Francis Guillemin 1, Marc Debouverie 2, Bertrand Tehard 3, Laurence Bitoun 4, Paul Henri Depoortere 5,
1 CIC 1433, CHRU Nancy, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
2 Département de neurologie, CHRU Nancy, Vandœuvre-lès-Nancy, France 
3 Direction accès au marché et valorisation, Roche, Boulogne-Billancourt, France 
4 Opérations cliniques, Roche, Boulogne-Billancourt, France 
5 Direction affaires médicales, Roche, Boulogne-Billancourt, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Malgré de nouveaux traitements modificateurs de la maladie (DMTs) approuvés depuis 2006 dans la sclérose en plaques (SEP), la prise en charge thérapeutique actuelle des patients est peu connue.

Objectifs

L’objectif était de décrire depuis janvier 2007 les caractéristiques et la prise en charge thérapeutique des patients atteints de SEP, à partir du Registre Lorrain des Scléroses en Plaques (ReLSEP).

Méthodes

Ont été extraites de la base de données du ReLSEP (couvrant 4 départements : Meurthe-et-Moselle, Meuse, Moselle et Vosges) les données des patients avec SEP confirmée, premiers symptômes de la maladie entre 2000 et 2014, au moins une consultation chez un neurologue entre 2007 et 2015, et sans associations de DMTs pendant au moins 3 mois. L’analyse descriptive suivante est centrée sur les patients atteints de SEP rémittente-récurrente (SEP-RR).

Résultats

Parmi les 1663 patients éligibles avec SEP-RR, 75 % étaient des femmes. Leur âge moyen initial était de 31±10 ans, leur score moyen sur l’échelle de handicap irréversible (iDSS) de 1,2±0,5 au diagnostic, et leur durée médiane de suivi de 9 ans (intervalle interquartile : 5–12). Onze pour cent des patients n’avaient jamais reçu de DMT depuis 2000 et 66 % des patients traités avaient reçu leur premier DMT après janvier 2007 [interférons (83 %) et activateurs Nrf2 oraux (6 %) principalement].

Discussion

Malgré la mise à disposition récente de nouveaux DMTs, les interférons sont restés le traitement de référence chez les patients avec SEP-RR issus du registre ReLSEP, même si la part des DMTs oraux a progressé au cours du temps. Par ailleurs, une proportion non négligeable de patients n’a jamais reçu de DMTs au cours des 9 ans suivant le diagnostic.

Conclusion

En l’absence de recommandations claires et de données récentes, cette étude a permis d’apporter des informations utiles sur la prise en charge thérapeutique en pratique courante des patients avec SEP-RR.

Informations complémentaires

Analyse financée par Roche.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sclérose en plaques rémittente-récurrente, Traitement médicamenteux, Registre


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Vol 174 - N° S1

P. S97 - avril 2018 Retour au numéro
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  • Caractéristiques et prise en charge thérapeutique des patients atteints de sclérose en plaques primaire progressive – Données issues du Registre Lorrain des Scléroses en Plaques (RelSEP)
  • Jonathan Epstein, Guillaume Mathey, Francis Guillemin, Marc Debouverie, Laurence Bitoun, Paul Henri Depoortere, David Pau
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  • Les traitements des patients présentant une sclérose en plaques en France. Une analyse des données de l’EGB
  • Bruno Detournay, Mathias Cousin, Julie Gourmelen, Valérie Machuron, Paul Henri Depoortere, David Pau

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