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Total knee arthroplasty with the Medial-Pivot knee system: Clinical and radiological outcomes at 9.5 years’ mean follow-up - 31/03/18

Doi : 10.1016/j.otsr.2017.10.016 
M. Dehl , Y. Bulaïd, M. Chelli, R. Belhaouane, A. Gabrion, E. Havet, P. Mertl
 Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, centre hospitalo-universitaire d’Amiens Picardie, site sud D 408, 80054 Amiens cedex, France 

Corresponding author.

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Abstract

Introduction

The “ball-in-socket” design of the Medial-Pivot knee system (MicroPort Orthopedics, Arlington, Tennessee, USA) aims to reproduce normal knee kinematics by medializing its rotational axis. The goal of this study was to measure knee range of motion (ROM) with this implant after a mean follow-up of 10 years and to report the survivorship and long-term clinical and radiological outcomes. We hypothesized the prosthetic knee would have at least 120° flexion at 10 years.

Material and methods

This was retrospective, single-centre study of 74 Medial-Pivot knees implanted in 71 patients (average age of 69 years) between May 2005 and November 2007. All patients who received a Medial-Pivot knee were included consecutively. The mean follow-up was 10 years. Clinical and radiological assessments were performed using the Knee Society Score (KSS) and Ewald's score. Kaplan-Meir survival analysis was used to calculate survivorship.

Results

Seven percent of cases were lost to follow-up. The knee ROM was 110° at 10 years. The survivorship was 93% for all revision causes and 95.9% when revisions due to trauma or infection were excluded. The mean KSS score was 195. Stable radiolucent lines were found in 14% of cases. No aseptic loosening was observed.

Conclusion

Our hypothesis was not confirmed. Knee flexion at the final follow-up was comparable to other semi-constrained implant designs but was not as large as expected. The survival of the Medial-Pivot knee at 10 years is good. Its radiological and clinical outcomes are satisfactory.

Level of evidence

IV (retrospective cohort study).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Total knee arthroplasty, Medial-Pivot knee system, Kinematics, Survivorship, Outcomes


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Vol 104 - N° 2

P. 185-191 - avril 2018 Retour au numéro
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