The purpose of this study was to investigate the effect of ocular environmental adaptation on clinical tear film assessment.

Thirty subjects (male, mean age 23±2.5) participated in this study. A number of clinical tear film tests were applied, including: fluorescein tear break-up time (FTBUT), Schirmer test and tear prism height test (TPH). The tear physiology of each subject was evaluated twice, once immediately when they arrived from the external environment, and then after 30minutes adaptation in the exam room environment.

The mean values were: Schirmer test A (22.1±2.99), Schirmer test B (24.2±2.63), FTBUT A (8.00±1.94), FTBUT B (9.13±2.04), TPH A (0.179±0.026) and TPH B* (0.187±0.023). Statistical testing using Wilcoxon-signed rank test showed a significant difference between the Schirmer test results measured at the different times (P=0.008). Also, the FTBUT and tear prism height test results showed significant differences between the two evaluation times, (P=0.001, 0.011, respectively) (A: tear assessed when the subject comes from the outside environment, B: tear film assessed after 30min adaptation in the clinical environment).

This study showed a significant difference between the tear film test results evaluated when the subjects were assessed immediately from the outside environment and after an adaptation time in the clinic environment. Practitioners must consider the effect of differences between external and clinical environment adaptation on clinical tear film physiology.

Étudier l’effet de l’adaptation environnementale oculaire sur l’évaluation clinique du film lacrymal.

Trente sujets masculins (23 ans±2,5 ans) ont participé à cette étude. Les tests cliniques du film lacrymal appliqués étaient les suivants : Fluorescent Tear Break-up Time (FTBUT), test de Schirmer et test de Tear Prism Height (TPH). La physiologie de la larme de chaque sujet a été évaluée deux fois : la première était immédiatement après l’arrivée des sujets de l’environnement externe, la seconde était 30minutes après d’adaptation dans l’environnement clinique (pièce).

Les valeurs moyennes des tests effectués étaient les suivantes : test Schirmer A, 22,1±2,99, test Schirmer B, 24,2±2,63 ; FTBUT A, 8,00±1,94 ; FTBUT B, 9,13±2,04 ; TPH A, 0,177±0,026 ; et TPH B 0,187±0,023. « A » indique que le film lacrymogène a été évalué immédiatement après l’arrivée du sujet dans l’environnement extérieur. « B » indique que le film lacrymogène a été évalué après une adaptation de 30minutes dans l’environnement de la clinique. Les tests statistiques effectués à l’aide d’un test de classement (test de Wilcoxon) ont montré qu’une différence significative dans les résultats du test de Schirmer a été mesuré dans deux temps différents (p=0,008). En outre, les résultats des tests FTBUT et TPH ont montré des différences significatives entre le temps d’évaluation (p=0,001, 0,011, respectivement).

Cette étude a montré qu’il existe une différence significative dans les résultats du test de film lacrymal évalués lorsque le film lacrymal des sujets a été évalué immédiatement après l’arrivée des sujets de l’environnement extérieur et après un temps d’adaptation dans l’environnement clinique. Cela dit, les praticiens doivent tenir compte de l’effet des différences entre l’adaptation de l’environnement externe et interne par rapport à la physiologie du film lacrymal clinique.