Comparer l’influx K1 obtenu par l’analyse dynamique et les paramètres SUV statiques obtenus en TEP choline avec les paramètres clinicopathologiques dans l’évaluation initiale des cancers de prostate.

Trente-trois patients ont été inclus. Le taux sérique de Prostate-Specific Antigen (PSA) était mesuré quelques jours avant la TEP Choline. Les paramètres anatomopathologiques (Score de Gleason [GS], envahissement local [T] et envahissement ganglionnaire [N]) étaient obtenus après prostatectomie radicale et curage ganglionnaire. La TEP choline était composée de 2 phases : précoce pelvienne (de 0 à 10minutes) et tardive corps entier (60minutes après l’injection). Le volume d’intérêt (VOI) de la lésion tumorale prostatique était dessiné sur l’acquisition tardive avec un seuil adaptatif de Daisne et projeté sur la reconstruction statique précoce de 10minutes et sur les 20 trames de 30 secondes reconstruites à partir de l’acquisition précoce. L’analyse dynamique utilisait une fonction d’entrée artérielle mesurée dans l’image pour chaque patient en utilisant le modèle à 2 compartiments réversibles. L’influx K1 obtenu par l’analyse dynamique et les paramètres statiques (SUVmoyen précoce et SUVmoyen tardif) étaient extraits et comparés aux données clinicopathologiques.

K1 était modérément corrélé au SUVmoyen précoce (r=0,57 ; p<0,001) et au SUVmoyen tardif (r=0,40 ; p=0,02). Seul le SUVmoyen était corrélé au PSA (r=0,43 ; p=0,014). K1 était plus élevé pour les patients avec un GS 4+3 que les patients avec un GS<4+3 dans une tendance quasiment significative (K1 médian à 0,392min⁻¹ vs 0,314min⁻¹ ; p=0,068). Aucune différence n’était observée entre les patients avec un GS 4+3 et les patients avec un GS<4+3 concernant les SUVmoyen précoce et SUVmoyen tardif.

L’influx K1 obtenu par analyse dynamique semble lié au score de Gleason et pourrait être un paramètre intéressant non invasif pour renseigner sur le caractère agressif ou non d’un cancer de prostate.