Les cancers différenciés de la thyroïde (CDT) sont les cancers endocriniens les plus fréquents. L’association du CDT avec d’autres pathologies thyroïdiennes a déjà été décrite telle que l’hyperthyroïdie et autres. Par ailleurs, son association avec les thyroïdites est rare. Notre travail a pour but d’étudier le profil des patients qui présentent un CDT associé à une thyroïdite lymphocytaire.

Nous avons sélectionné 19 cas de thyroïdite lymphocytaire, colligés au service de médecine nucléaire, qui ont été diagnostiqués à l’histologie sur une période de 3 ans de mai 2009 au mois de septembre 2016.

La moyenne d’âge était de 41,68 ans+13,22 avec un âge<55 ans chez 84,2 % des cas, toutes des femmes. Le mode révélateur était le goitre multihétéronodulaire dans 79 % des cas, le nodule thyroïdien dans 15,8 % des cas et l’hypothyroïdie dans 5,3 % des cas. Toutes les patientes ont bénéficié d’une thyroïdectomie totale. Les caractéristiques anatomopathologiques étaient une histologie papillaire dans tous les cas. La tumeur a été classée PT1a chez 26,3 % des cas, PT1b chez 21,1 % des cas, PT2 dans 42,1 % des cas et PT3 dans 10,5 % des cas. L’effraction de la capsule a été objectivée chez 4 patientes. Elles étaient toutes au Stade I. L’irathérapie à 3,7GBq a été indiquée chez 10 patientes et à 1,1GBq chez 2 patientes. Pour les 7 cas restants, il n’y avait pas d’indication au traitement par le radio iode. Le balayage post-irathérapie n’a pas révélé de fixation pathologique en dehors de la loge thyroïdienne dans tous les cas. La thyroglobuline en défreination n’était détectable que dans 3 cas. La guérison a été déclarée dans la majeure partie des cas 6 mois après le traitement par l’iode 131.

Les cancers différenciés de la thyroïde associés à la thyroïdite lymphocytaire, bien que sur un échantillon petit, se présentent sans métastase avec un pronostic favorable.