Les drains abdominaux bougent - 28/04/18
Intraperitoneal drains move
, P. Ortega-Deballon, G. Di Giacomo, N. Cheynel, P. Rat, O. FacyBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Contexte |
L’utilisation de drains chirurgicaux fait débat mais ils restent fréquemment utilisés, que ce soit de façon préventive ou curative. Leur migration par rapport à la position souhaitée lors de l’intervention chirurgicale est un phénomène peu étudié. Le but de cette étude a été d’étudier l’incidence du déplacement des drains chirurgicaux parmi les patients opérés d’une chirurgie digestive abdominale.
Patients et méthodes |
Nous avons inclus dans cette étude tous les patients ayant eu un scanner postopératoire précoce (avant mobilisation des drains) après chirurgie digestive abdominale, entre janvier 2013 et avril 2016 au CHU de Dijon. Les données pré-, per- (nombre, type et position des drains) et postopératoires (imagerie et évolution) ont été revues rétrospectivement et colligées dans une base de données.
Résultats |
Parmi les 125 patients inclus, 35 (28 %) d’entre eux présentaient une migration d’au moins un drain par rapport à son emplacement lors de l’intervention. Parmi les 207 drains, 41 (19,8 %) s’étaient déplacés. La morbidité postopératoire n’était pas plus élevée chez les patients chez lesquels le drain avait bougé (p=0,51). Aucun des facteurs pré- et peropératoires étudiés ne s’est révélé être un facteur de risque significatif de migration.
Conclusion |
La migration des drains est très fréquente après chirurgie abdominale. Cette migration ne semble pas avoir eu de conséquence clinique dans notre expérience. Lorsqu’un bénéfice est attendu de l’utilisation de drains chirurgicaux, une fixation intrapéritonéale semble nécessaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
The use of surgical drains is the subject of much debate but they remain commonly used. The displacement from their initial position is an understudied phenomenon. The aim of this study was to evaluate the incidence of the displacement of surgical drains among patients receiving digestive abdominal surgery.
Patients and methods |
We performed a review of all patients who had an early CT-scan (prior to drain mobilisation) postoperatively after digestive abdominal surgery, between January 2013 and April 2016 in the Dijon University Hospital Center. Preoperative, operative (number, type and position of drains) and postoperative (imaging and evolution) data were collected retrospectively.
Results |
This study included 125 patients. Thirty-five (28%) were found to have a displacement of at least one drain from its original position. Forty-one (19.8%) of the 207 studied drains had moved. Postoperative morbidity was not higher in patients with displaced drains (P=0.51). None of all the studied preoperative and operative factors have been found to be a risk factor for drain displacement.
Conclusion |
Surgical drains displacement is frequently encountered in patients undergoing digestive abdominal surgery. This phenomenon does not seem to have any clinical implications in our experience. When a benefit is expected from the use of surgical drains, an intraperitoneal fixation appears to be necessary.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Drainage chirurgical, Migration postopératoire, Intra-abdominale, Chirurgie
Keywords : Surgical drainage, Postoperative morbidity, Intra-abdominal infection
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Journal of Visceral Surgery, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 155 - N° 2
P. 102-108 - avril 2018 Retour au numéro
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