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Implementation of laparoscopy surgery training via simulation in a low-income country - 29/04/18

Doi : 10.1016/j.jogoh.2018.03.004 
L. Ghesquière a, b, , C. Garabedian a, b, M. Boukerrou c, d, e, T. Dennis c, O. Garbin f, R. Hery g, C. Rubod a, h, M. Cosson a, h
a CHU Lille, Department of Gynaecology, 59000, Lille, France 
b University of Lille North of France, EA4489 – Perinatal Environment and Infant Growth, 59000 Lille, France 
c University Hospital of Reunion Island, Gynaecology and Obstetrics Unit, BP 350, 97448 Saint Pierre Cedex, Réunion, France 
d Perinatal Studies Center of the Indian Ocean, University Hospital of Reunion Island, BP 350, 97448 Saint Pierre Cedex, Réunion, France 
e Faculty of Medicine, University of Reunion, 97490 Saint Denis, Réunion, France 
f CHU Strasbourg, CMCO, Gynecology Unit, 67000 Strasbourg, France 
g CHU Befelatanana, Maternity of Befelatanana, Antananarivo University, Madagascar 
h University of Lille North of France, 59000 Lille, France 

Corresponding author at: Jeanne de Flandre Hospital, Department of Obstetrics, CHU Lille, 59000 Lille, France.Jeanne de Flandre Hospital, Department of Obstetrics, CHU LilleLille59000France

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Abstract

Objective

The objective of this study was to evaluate laparoscopy training using pelvitrainers for gynaecological surgeons in a low-income country.

Methods

The study was carried out in Madagascar from April 2016 to January 2017. The participants were gynaecological surgeons who had not previously performed laparoscopy. Each surgeon was timed to evaluate the execution times of four proposed exercises, based on the fundamentals of laparoscopic surgery (FLS) programme's skills manual, as follows: exercise 1, involving a simple object transfer; exercises 2 and 3, comprising complex object transfers; and exercise 4, a precision cutting exercise. The 8-month training and evaluation programme was divided into different stages, and the four following evaluations were compared: a pretest (T0), assessment at the end of the first training (T1) and auto-evaluation at 2 months (T2) and 8 months (T3).

Results

Eight participants were included. The median time was significantly reduced (P<0.05) at each evaluation for exercises 1, 2 and 4 compared to the pretest. For exercise 3, there was no difference between T0 and T1 (P=0.07). After 8 months of training, all participants progressed in all exercises.

Conclusion

Our study showed that it is possible and beneficial to develop a programme for teaching laparoscopic surgery in low-income countries before providing the necessary equipment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Laparoscopy, Simulation, Low-income country, Pelvitrainer


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Vol 47 - N° 5

P. 187-190 - mai 2018 Retour au numéro
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