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Radiothérapie et maladies inflammatoires chroniques de l’intestin : revue de la littérature - 07/05/18

Radiation therapy in patients with inflammatory bowel disease. A review

Doi : 10.1016/j.bulcan.2018.02.005 
Omar Jmour 1, 6, Anna Pellat 1, 6, Laurianne Colson-Durand 1, Nhu Hanh To 1, 5, Igor Latorzeff 2, Paul Sargos 3, Iradj Sobhani 4, Yazid Belkacemi 1, 5, 6,
1 Université Paris Est Créteil (UPEC), AP–HP, hôpitaux universitaires Henri-Mondor, service d’oncologie-radiothérapie & centre sein Henri-Mondor, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France 
2 Clinique Pasteur, département de radiothérapie, 45, avenue de Lombez, BP 27617, 31300 Toulouse, France 
3 Institut Bergonié, département de radiothérapie, 229, cours de l’Argonne, 33000 Bordeaux, France 
4 AP–HP, université Paris Est Créteil (UPEC), hôpitaux universitaires Henri-Mondor, service de gastro-entérologie, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil, France 
5 Inserm unité 955 EQ 07, 94010 Créteil, France 

?Yazid Belkacemihôpital Henri-Mondor, service d’oncologie-radiothérapie, 51, avenue du Maréchal-de-Lattre-de-Tassigny, 94000 Créteil cedex, France

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Résumé

Les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) regroupent la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique. Ce sont des pathologies multifactorielles résultant de l’inflammation chronique de la muqueuse digestive. L’irradiation abdominopelvienne incluant du tube digestif sain peut se compliquer de toxicité digestive aiguë et/ou chronique (toxicité radique). Des études peu nombreuses et sur de petits effectifs ont suggéré initialement une augmentation de cette toxicité digestive chez les patients avec MICI, sans que l’on connaisse la physiopathologie sous-jacente. Des études plus récentes avec les nouvelles techniques d’irradiation sont plus rassurantes. Actuellement, aucune recommandation ne préconise de contrainte digestive spécifique pour l’irradiation chez les patients atteints de MICI. Cette revue a pour objectif de faire le point sur les données de la littérature sur le sujet et de les discuter par rapport aux critères de la radiothérapie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Inflammatory bowel disease (IBD), including Crohn's disease and ulcerative colitis, are multifactorial diseases characterized by a chronic intestinal inflammation. Abdominal and pelvic irradiation can result in acute or chronic digestive toxicity. A few old studies on small population samples have suggested an increase of gastro-intestinal toxicities in patients with IBD in case of irradiation. Nevertheless, the physiopathology is unknown. More recent studies, including new irradiation techniques, have shown less toxicity events in these patients with IBD. There are no recommendations for irradiation in patients with IBD. This review aims to report recent data on this topic and discuss them regarding radiation parameters.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladies inflammatoires l’intestin, Radiothérapie, Toxicité digestive, Maladie de Crohn, Rectocolite hémorragique

Keywords : Inflammatory bowel disease, Radiotherapy, Gastro-intestinal toxicity, Crohn's disease, Ulcerative colitis


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Vol 105 - N° 5

P. 517-522 - mai 2018 Retour au numéro
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