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Transjugular liver biopsy after transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) or direct intrahepatic portocaval shunt (DIPS): Is it feasible, effective, and safe? - 09/05/18

Doi : 10.1016/j.diii.2017.12.012 
C. Kaufman a, , H. Aryafar b, J. Minocha b, T. Kinney b
a University of Utah, Department of Radiology, 30N 1900 E, Salt Lake City, UT 84132 USA 
b University of California San Diego, Department of Radiology, 200W Arbor Drive, San Diego, CA 92103 USA 

Corresponding author.

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Abstract

Purpose

To evaluate our experience with transjugular liver biopsies (TJLB) in patients with previously placed transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) or direct intrahepatic portocaval shunt (DIPS).

Material and methods

A single-institution retrospective review was performed looking at all TJLBs in patients with previously placed TIPS or DIPS over the past seven years. There were six men and one woman (mean age 57.9±8.8 [SD] years; range: 47–71 years). Patient demographics, indications, procedural details, laboratory data, complications, and pathology were recorded. Patients with occluded TIPS were excluded from this study.

Results

Seven TJLBs were performed, five in patients who had a TIPS and two who had a DIPS. Of the patients with TIPS, biopsies were performed from the same hepatic vein as TIPS in three procedures and from a different hepatic vein in two procedures. In DIPS patients, both biopsies were performed from the right hepatic vein. The reasons for the transjugular rather than the percutaneous approach to liver biopsy included ascites, coagulopathy, or need for concurrent TIPS/DIPS evaluation and/or revision. All procedures were technically successful with adequate samples obtained. There were no immediate or delayed complications.

Conclusion

Our results suggest that if needed a TJLB can safely and effectively be performed in patients with previously placed TIPS or DIPS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Portal hypertension, Transjugular liver biopsy, Liver transplant, Transjugular intrahepatic portosystemic shunt, Direct intrahepatic portocaval shunt


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Vol 99 - N° 5

P. 331-335 - mai 2018 Retour au numéro
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