Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Low-power versus medium-power toric intraocular lenses in cataract surgery, about 110 eyes - 10/05/18

Implants toriques de faible puissance versus moyenne puissance dans la chirurgie de la cataracte, à propos de 110 yeux

Doi : 10.1016/j.jfo.2017.12.006 
A. Mairot a, 1, H. El Chehab a, E. Agard a, A. Rezkallah a, V. Bouteleux a, C. Dot a, b,
a Desgenettes Military Hospital, 108, boulevard Pinel, 69003 Lyon, France 
b French Military Health Service Academy, 74, boulevard de Port-Royal, 75005 Val-de-Grâce, France 

Corresponding author at: 108, boulevard Pinel, Lyon 69275 cedex 03, France.108, boulevard Pinel, Lyon 69275 cedex 03, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Summary

Purpose

To analyze the refractive predictability of low-power and medium-power toric intraocular lenses (IOL) during cataract surgery.

Methods

A retrospective case series. Patients with low and moderate degrees of astigmatism were treated with either an Alcon AcrySof IQ toric monofocal lens (SN6AT2 or SN6AT3) or a Zeiss toric monofocal lens (709 MP + 1 D or 709 MP + 1.5 D). They were divided into two groups: group 1 with low-power toric IOL (n = 40, SN6AT2 and 709 MP + 1), group 2 with medium-power toric IOL (n = 70, SN6AT3 and 709 MP + 1.5 D). Eyes were evaluated before and 1 month after surgery. Uncorrected distance visual acuity (UDVA), corneal and total astigmatism were compared pre- and postoperatively. Vector astigmatism analysis was evaluated using the Alpins method. IOL alignment was checked postoperatively at slit lamp under pupil dilatation and on photos using Eyesuite® software (Luneau®).

Results

More than three-quarters of the patients in each group attained a visual acuity of at least 0.1 LogMAR (0.8) without spectacles. The reduction of total astigmatism was significant in the two groups. The residual refractive astigmatism did not differ between the two groups (P = 0.64) and was less than 0.4 D. More than 80% of patients (82.5 vs 84.3%) presented a postoperative refractive spherical equivalent at ±0.50 D (P = 0.8). Vectorial astigmatism was significantly different in the two groups (0.43 D in group 1, vs 0.27 D in group 2; P = 0.03).

Conclusion

This is the first study comparing the low- versus medium-power toric IOLs, the most widely used. This study suggests very good refractive results both with low- and medium-power toric IOLs with a single surgical procedure.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectifs

Évaluer l’efficacité des implants intraoculaires (IOL) toriques de faible et de moyenne puissance dans la correction de l’astigmatisme lors de chirurgie de cataracte.

Méthode

Étude rétrospective de patients présentant des degrés d’astigmatisme faibles et modérés, traités par un implant monofocal torique Alcon Acrysof IQ (SN6AT2 ou SN6AT3) ou un implant monofocal torique Zeiss (709 MP + 1 D ou 709 MP + 1,5 D). Ils ont été divisés en deux groupes: groupe 1 avec un implant torique de faible puissance (n = 40, SN6AT2 et 709 MP + 1 D), groupe 2 avec un implant torique de moyenne puissance (n = 70, SN6AT3 et 709 MP + 1,5 D). Les yeux ont été évalués avant et un mois après la chirurgie. L’acuité visuelle de loin non corrigée (UDVA), l’astigmatisme cornéen et l’astigmatisme total ont été comparés avant et après l’opération. L’analyse de l’astigmatisme vectoriel a été évaluée par la méthode Alpins. L’alignement de l’implant a été contrôlée en postopératoire à la lampe à fente après dilatation pupillaire et sur photos à l’aide du logiciel Eyesuite® (Luneau®).

Résultats

Plus de trois quarts des patients ont atteint dans chaque groupe une acuité visuelle d’au moins 0,1 logMAR (0,8) sans lunette. La réduction de l’astigmatisme total était significative dans les deux groupes. L’astigmatisme réfractif résiduel n’était pas différent entre les deux groupes (p = 0,64) et était inférieur à 0,4 D. Plus de 80 % des patients (82,5 vs 84,3 %) présentaient un équivalent sphérique postopératoire à ±0,50 D (p = 0,8). L’astigmatisme vectoriel était significativement différent dans les deux groupes (0,43 D dans le groupe 1, contre 0,27 D dans le groupe 2, p = 0,03).

Conclusion

Il s’agit de la première étude comparant les IOL toriques de faible et moyenne puissance, ces derniers étant les plus fréquemment utilisés. Notre étude suggère de très bons résultats réfractifs dans les deux groupes, ce en une seule procédure chirurgicale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Toric IOL, Astigmatism, Uncorrected visual acuity, Refractive cataract surgery

Mots clés : Implant toric, Astigmatisme, Acuité visuelle sans correction, Chirurgie de cataracte réfractive


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 41 - N° 4

P. 302-307 - avril 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Résultats réfractifs et évaluation de la précision du positionnement des implants toriques à l’aide d’un système d’alignement automatisé
  • T. Cornut, D. Touboul, S. Rouglan, L. Tellouck, J. Tellouck, J.-F. Korobelnik, C. Schweitzer
| Article suivant Article suivant
  • Intérêt de la formule Holladay 2 dans le calcul de la puissance de l’implant intraoculaire pour les yeux de biométrie hors normes
  • C. Cordelette, C. Arndt, J. Vidal, M. Afriat, E. Durbant, C. Brugniart, A. Ducasse, F. Favre, A. Denoyer

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.