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Repeated Amblyomma testudinarium tick bites are associated with increased galactose-?-1,3-galactose carbohydrate IgE antibody levels: A retrospective cohort study in a single institution - 12/05/18

Doi : 10.1016/j.jaad.2017.12.028 
Hideo Hashizume, MD, PhD a, , Toshiharu Fujiyama, MD b, Takatsune Umayahara, MD a, Reiko Kageyama, MD a, Andrew F. Walls, PhD c, Takahiro Satoh, MD, PhD d
a Department of Dermatology, Shimada Municipal Hospital, Shimada, Japan 
b Department of Dermatology, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan 
c Department of Clinical and Experimental Sciences, Faculty of Medicine, University of Southampton, Southampton, United Kingdom 
d Department of Dermatology, National Defense Medical College, Tokorozawa, Japan 

Correspondence to: Hideo Hashizume, MD, PhD, Department of Dermatology, Shimada Municipal Hospital 1200-5 Noda Shimada, Shizuoka, 427-8502, Japan.Department of DermatologyShimada Municipal Hospital 1200-5 Noda ShimadaShizuoka427-8502Japan

Abstract

Background

Alpha-gal syndrome is a hypersensitivity reaction to red meat mediated by IgE antibody specific to galactose-α-1,3-galactose carbohydrate (alpha-gal). Amblyomma tick bites are associated with this condition, but the pathophysiology is not understood.

Objective

To clarify the mechanism of development of alpha-gal syndrome after tick bites.

Methods

We compared alpha-gal antibody levels between patients with and without a history of tick bites and examined histologic stainings of tick bite lesions between patients with and without detectable alpha-gal IgE antibody.

Results

Patients who had ≥2 tick bites had higher levels of alpha-gal IgE antibody compared with those with only 1 tick bite or healthy individuals. On histologic investigation, greater numbers of basophils and eosinophils, but not mast cells, were observed infiltrating lesions of patients with ≥2 tick bites compared with those with 1 tick bite. Type 2 cytokine-producing T-cell infiltration was predominantly observed in such patients.

Limitations

The study was conducted at a single institution in Japan.

Conclusion

In Amblyomma tick bite lesions, basophils; eosinophils; and type 2, cytokine-producing T cells infiltrate the skin and alpha-gal IgE antibodies are produced. These findings provide a potential mechanistic connection between Amblyomma bites and red meat hypersensitivity.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : alpha-gal syndrome, basophil, eosinophil, interferon γ, interleukin 4, tick bite, type 2 T cell

Abbreviations used : alpha-gal, IFN, IL, TH2


Plan


 Funding sources: Partly supported by Health and Labour Sciences Research Grants (Research on Intractable Diseases) from the Ministry of Health, Labour, and Welfare of Japan.
 Conflicts of interest: None disclosed.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 78 - N° 6

P. 1135 - juin 2018 Retour au numéro
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