Conflit disco-radiculaire dorso-lombaire et diagnostic différentiel - 19/03/08
Cet article vise à aider le lecteur à optimaliser la prise en charge et l'exploration en imagerie d'un conflit disco-radiculaire suspecté cliniquement, en insistant sur le choix et la conduite de la technique d'imagerie tomodensitométrique (TDM) ou par résonance magnétique (IRM), les bases cliniques et anatomiques, les précisions sémantiques, topographiques et anatomiques à apporter au compte-rendu, les pièges cliniques et diagnostiques.
Outre les spécificités locales, dorsales et lombaires, seront passés en revue les diagnostics différentiels parfois difficiles pour le clinicien et le radiologue : radiculalgies non discales d'origine intracanalaire ou extra-rachidienne, diagnostic différentiel des images de « grosses racines » (fragment discal exclu, kyste, tumeurs bénignes ou autres, variantes du normal…).
Thoraco-lumbar disc disease with nerve root impingement and differential diagnosis |
This paper will review the diagnostic imaging work-up of disc-related nerve root impingement including the role and technique of CT and MRI. Clinical and anatomical elements will be reviewed along with considerations regarding the radiology report, including a review of the proper descriptive terminology. Finally, clinical and imaging pitfalls will be discussed.
In addition to specific features related to thoracic and lumbar segments, clinical and imaging differential diagnoses are reviewed : non-disc related radicular pain (intradural or extra-spinal), differential diagnosis of “enlarged” nerve roots (free disc fragment, cyst of a nerve root sleeve, tumors, normal variants…).
Mots clés :
Rachis, dégénératif
,
Disque intervertébral
,
Scanner
,
IRM
Keywords: Spine, intervertebral disks , Spine, CT , Spine, MR
Plan
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Vol 83 - N° 9-C2
P. 1181-1189 - septembre 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.