La lombalgie chronique est un enjeu majeur de santé au travail du fait de l’incapacité qu’elle génère. Les représentations liées à la lombalgie (pensées, idées, croyances.) sont construites par le patient pour lui donner un sens et influencent son adaptation et le contrôle du problème. Lors d’un arrêt de travail prolongé, ces représentations influencent les stratégies d’adaptation et le retour au travail. Or, il n’existe pas d’outil français adapté et validé pour les mesurer. L’objectif de cette étude était d’adapter et de valider une version française du Questionnaire québécois des Représentations liées à l’Incapacité au Travail (QRIT).

Étude prospective, monocentrique, non randomisée, menée au Centre de consultations de pathologie professionnelle du CHU d’Angers, auprès de travailleurs lombalgiques chroniques, âgés de 18 à 60 ans et en arrêt de travail depuis au moins 3 mois du fait de la lombalgie (n=50). Une version française du QRIT (QRIT-f) a été élaborée par un groupe d’experts et validée par un pré-test auprès d’un échantillon de patients (n=10). Il s’agit d’un auto-questionnaire composé de 88 items, cotés sur une échelle de Likert à 5 niveaux (1=pas du tout d’accord ; 5=tout à fait d’accord), explorant les 9 dimensions des représentations liées à la lombalgie (identité, durée aiguë/chronique, conséquences, contrôle personnel, attentes d’efficacité du traitement, durée cyclique, cohérence, représentation émotionnelle et causes). Pour chaque dimension du QRIT-f, la cohérence interne a été évaluée par calculs du coefficient alpha de Cronbach et la validité convergente, par calculs du coefficient de Pearson avec des outils fiables et validés en français évaluant des concepts similaires à l’une ou plusieurs dimensions du QRIT-f : Dallas Pain Questionnaire, Fear Avoidance and Belief Questionnaire, Échelle visuelle analogique de la douleur, Hospital Anxiety and Depression scale, Difficulties in Emotional Regulation Scale, Coping Strategies Questionnaire, Échelle d’Amplification Somato-sensorielle, Échelle des pensées catastrophiques, Échelle de Réponse Ruminative.

Les résultats seront présentés lors du congrès.

Aborder l’incapacité au travail sous l’angle des représentations liées à la maladie permet de comprendre les comportements associés et d’améliorer la prise en charge. L’évaluation des représentations est donc cruciale, mais la multiplication des outils de mesure n’est pas adaptée à la pratique clinique. Le QRIT-f pourrait permettre l’évaluation de l’ensemble des dimensions des représentations de l’incapacité au travail liée à la lombalgie en un seul outil.