Liens entre cancer de l’œsophage et exposition professionnelle à l’amiante : étude au sein de la cohorte ARDCo - 14/05/18
, Isabelle Thaon 4, Mathilde Boulanger 1, Patrick Brochard 5, 6, Soizick Chamming's 7, Antoine Gislard 13, Aude Lacourt 5, 6, Amandine Luc 4, 8, Guy Ogier 9, Christophe Paris 4, 8, Jean-Claude Pairon 7, 10, 11, 12Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Contexte |
L’association éventuelle entre l’exposition professionnelle à l’amiante et le cancer de l’œsophage demeure actuellement controversée, comme en témoigne l’évaluation du Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) réalisée en 2012. La question du lien éventuel entre ce cancer et l’exposition à l’amiante est cependant très importante, tant en matière de surveillance médicale des sujets exposés, qu’en matière de réparation médico-légale des patients présentant ce type de pathologie.
Objectif |
L’objectif de notre étude est d’analyser l’incidence et la mortalité par cancer de l’œsophage dans une cohorte de sujets ayant été exposés professionnellement à l’amiante (cohorte ARDCo : « Asbestos-Related Diseases Cohort »).
Méthode |
Un suivi sur 10 ans de 14 515 hommes inclus dans le programme ARDCo entre octobre 2003 et décembre 2005 a été réalisé. L’exposition à l’amiante a été analysée par des hygiénistes industriels à partir des données issues d’un questionnaire standardisé adressé aux sujets éligibles. Les variables utilisées pour caractériser cette exposition à l’amiante ont associé : la durée d’exposition à l’amiante, un indice d’exposition cumulée à l’amiante (IEC) et la latence (délai entre le début de l’exposition et l’apparition des premiers symptômes de la maladie). Une analyse statistique des associations entre les variables d’exposition à l’amiante et, d’une part, l’incidence du cancer de l’œsophage et, d’autre part, la mortalité par cancer de l’œsophage, a été réalisée à l’aide d’un modèle de Cox, avec ajustement sur le statut tabagique, la latence et l’IEC (exprimé en Ln (IEC+1)).
Résultats |
Nous avons mis en évidence une relation dose-effet significative entre l’IEC à l’amiante et le cancer de l’œsophage, à la fois en incidence et en mortalité.
Conclusion |
Cette vaste étude est en faveur d’une relation entre l’exposition à l’amiante et le cancer de l’œsophage.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Amiante, Cancer, Œsophage, Incidence, Mortalité
Plan
Vol 79 - N° 3
P. 397-398 - mai 2018 Retour au numéro
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- Dépistage par TDM thoracique chez les agents SNCF antérieurement exposés à l’amiante
- Anne Reygagne, David Debensason, François Laurent, Nicolas Lebas, Alain Izar, Jacques Ameille, Jean-Claude Pairon
- Cancers et expositions professionnelles : données du Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) 2001–2016
- Christophe Paris, Isabelle Baldi, Lynda Bensefa-Colas, Juliette Bloc, Vincent Bonneterre, Serge Brunel, Bénédicte Clin-Godard, Quentin Durand-Moreau, Muriel Gain, Fabrice Hérin, Lynda Larabi, Catherine Nisse, Nathalie Nourry, Isabelle Vanrullen, Natalie Vongmany, Membres Du Rnv3p
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