L’utilisation croissante des nanomatériaux manufacturés s’accompagne d’interrogations sur leurs risques pour la santé. Ainsi, suite à une saisine conjointe DGS-DGT, Santé publique France, l’agence nationale de santé publique, a mis en place en 2014 le dispositif national de surveillance épidémiologique ÉpiNano. Cette cohorte a pour objectif princeps de surveiller l’état de santé des travailleurs potentiellement exposés aux nanomatériaux manufacturés, par comparaison à une population de référence, considérée non exposée. Après 3 ans de fonctionnement et afin de faciliter l’identification des entreprises concernées et d’améliorer le recrutement des salariés potentiellement exposés, en 2017, Santé publique France et l’inspection médicale du travail (DGT) ont élaboré de nouvelles modalités, basées sur le rôle incontournable du médecin du travail et son équipe pluridisciplinaire. Les entreprises productrices ou utilisatrices des nanomatériaux d’intérêt sont identifiées par le médecin du travail en lien avec le médecin inspecteur du travail ou Santé publique France. Des supports de communication et d’information (affiche, diaporama, dépliant) sont mis à disposition pour promouvoir l’adhésion de la direction et des travailleurs. Les entreprises bénéficient d’un soutien technique pour la classification semi-quantitative des expositions aux postes de travail, à l’aide d’un carnet de recueil technique dédié, avec formation des personnes compétentes désignées par l’entreprise. Les données d’hygiène industrielle ainsi collectées sont restituées à l’entreprise par Santé publique France dans un document de synthèse qui peut être utilisé pour alimenter le document unique d’évaluation des risques de l’employeur. Les données recueillies peuvent également servir à l’élaboration de la fiche d’entreprise par le médecin du travail et son équipe pluridisciplinaire, assurant la traçabilité des expositions aux nanomatériaux dans le dossier medical en sante travail. Les travailleurs intervenant sur des postes classés comme potentiellement exposants répondent à un auto-questionnaire dont le contenu est ensuite enrichi par l’accès aux données des bases médico-administratives. La cohorte est suivie sur plusieurs années avec mise à jour régulière des données. Les données collectées sont confidentielles et analysées de façon anonyme. Les outils sont disponibles sur le site de Santé publique France. La protection des travailleurs est une condition sine qua none pour le développement responsable de toute technologie. ÉpiNano constitue une démarche anticipatrice. Ses résultats permettront de confirmer ou non les effets délétères des nanomatériaux manufacturés sur la santé et d’orienter la mise en place de programmes de prévention.