La colite aiguë grave - 16/05/18
Acute severe colitis
, Mahaut Leconte 3, Stanislas Chaussade 1, 2, Vered Abitbol 1, 2Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Points essentiels |
La colite aiguë grave est une urgence médico-chirurgicale pouvant engager le pronostic vital et nécessitant une hospitalisation et une surveillance intensive.
Le diagnostic de colite aiguë grave est basé sur des critères clinico-biologiques.
La colectomie doit être discutée à chaque étape de la prise en charge et indiquée d’emblée en cas de complication.
La prévention thromboembolique par héparine de bas poids moléculaire est indispensable chez tout patient en colite aiguë grave.
Le traitement médical de 1re ligne est la corticothérapie intraveineuse à la dose de 0,8mg/kg/j d’équivalent prednisone.
En cas d’échec, une 2e ligne de traitement médical peut être tentée en l’absence de complication. Les deux traitements possibles sont l’infliximab et la ciclosporine.
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Acute severe colitis is a potentially life-threatening medical and surgical emergency requiring hospitalization and intensive monitoring.
The diagnosis of severe acute colitis is based on clinical and biological criteria.
Colectomy should be discussed at each stage of management and is indicated immediately in case of complications.
Thromboembolic prevention with low molecular weight heparin is essential in any patient with severe acute colitis.
The first-line medical treatment is intravenous corticosteroid at a dose of 0.8mg/kg/day of prednisone equivalent.
In case of failure, a second line of medical treatment can be attempted in the absence of complications. The two possible treatments are infliximab and ciclosporin.
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Vol 47 - N° 4P1
P. 312-319 - avril 2018 Retour au numéro
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