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Scanner multidétecteur face à l'IRM dans les maladies des voies biliaires - 19/03/08

Doi : JR-04-2003-84-4-C2-0221-0363-101019-ART6 

CD Becker

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Résumé

L'accès à l'IRM étant restreint, le scanner maintient un rôle important dans le diagnostic des maladies des voies biliaires intra et extra-hépatiques. Aux vues des innovations techniques dues à l'introduction du scanner multidétecteur, il convient de revoir le rôle respectif des deux méthodes d'imagerie et de définir notamment les situations dans lesquelles l'IRM est indispensable et dans lesquelles le scanner peut suffire.

La cholangiographie par IRM est la technique d'imagerie non invasive la plus fiable pour la détection de la cholédocholithiase et la littérature actuelle ne fournit pas de preuve que le scanner puisse remplacer l'IRM pour cette indication. Dans le contexte des sténoses et des malformations kystiques, l'information fournie par le scanner avec produit de contraste et surtout avec les reconstructions 2D et 3D est souvent suffisante du point de vue clinique.

Abstract

Multidetector CT and MRI of biliary diseases

Computed tomography (CT) retains an important clinical role for diagnostic imaging of intra- and extrahepatic biliary disorders, since access to MR cholangiography is limited in many settings. With regard to the recent technical innovations due to the advent of multidetector CT, it appears interesting to reappraise the respective role of CT and MR imaging and to define the situations in which MR imaging is clearly superior and those in which CT may be sufficient.

MR cholangiography is the most reliable nonivasive technique for choledocho-lithiasis, and the current literature provides no evidence that multidetector CT could replace it for this indication. In the context of stenoses and cystic disorders, however, contrast – enhanced CT with 2D and 3D reconstructions can often provide sufficient information to answer the clinically relevant questions.


Mots clés : Voie biliaire, technique d'exploration , Cholangiographie , IRM , Scanner

Keywords: Bile ducts radiography, technology , Bile ducts, MR , Bile ducts, CT


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Vol 84 - N° 4-C2

P. 473-479 - avril 2003 Retour au numéro
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