Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Nystagmus - 18/05/18

[17-016-A-60]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(18)85472-0 
C. Tilikete a, b,
a Service de neuro-ophtalmologie, Hospices civils de Lyon, Groupe hospitalier Est, 59, boulevard Pinel, 69377 Bron cedex, France 
b Centre de recherche en neurosciences de Lyon, Inserm U1028, CNRS UMR5292, Équipe IMPACT, Université Claude-Bernard Lyon I, 16, avenue Doyen-Lépine, 69676 Bron cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 12
Iconographies 7
Vidéos 15
Autres 2

Résumé

Un nystagmus est défini par une alternance de mouvements oculaires de va-et-vient, initié par un mouvement oculaire lent. Un nystagmus peut ainsi être constitué d'une phase lente et d'un retour rapide (nystagmus à ressort) ou d'une alternance de phases lentes (nystagmus pendulaire). Les nystagmus pathologiques peuvent être classés selon qu'ils correspondent à un déficit d'un des systèmes oculomoteurs participant à la stabilisation du regard sur l'environnement : le système de fixation visuelle en position primaire ; le système de maintien du regard excentré en position excentrée ; les systèmes vestibulaire, optocinétique et de poursuite agissant en synergie lors des mouvements de la tête et/ou de l'objet. D'autres mouvements oculaires de va-et-vient pathologiques doivent être différenciés des nystagmus, comme les intrusions et/ou oscillations saccadiques ou la myokimie de l'oblique supérieur. Dans leur forme acquise, ces mouvements oculaires anormaux sont responsables d'une oscillopsie correspondant à une perception erronée d'une instabilité de la scène visuelle, décrite comme un mouvement de va-et-vient ou de ressaut. Les nystagmus ont également pour conséquence une altération de l'acuité visuelle. Les nystagmus infantiles se distinguent des formes acquises notamment par l'absence d'oscillopsie. Ils sont en revanche souvent responsables d'un torticolis limitant l'intensité de l'instabilité oculaire. La meilleure compréhension du mécanisme des nystagmus a permis le développement de nouvelles perspectives thérapeutiques notamment pharmacologiques. L'objectif thérapeutique est de réduire l'intensité du nystagmus afin d'améliorer l'acuité visuelle et de réduire l'oscillopsie et/ou le torticolis associé.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Mouvements oculaires anormaux, Réflexe vestibulo-oculaire, Saccades, Oscillopsie, Instabilité oculaire, Intrusions saccadiques, Phase lente, Phase rapide


Plan


© 2018  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Diplopie
  • S. Bidot, D. Biotti, C. Vignal-Clermont
| Article suivant Article suivant
  • Vertige positionnel paroxystique bénin
  • M. Toupet, A. Bozorg Grayeli

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.