Faut-il normaliser la mesure de vitesse de l’onde de pouls en fonction de la fréquence cardiaque pour mieux apprécier la rigidité artérielle ? - 24/05/18
Résumé |
Introduction |
La vitesse de l’onde de pouls (VOP) est un indicateur de la rigidité artérielle et du risque cardiovasculaire. L’effet de la fréquence cardiaque (FC) sur la valeur de VOP est connu [1], pourtant très rares sont les études à considérer cette variable pour évaluer la rigidité artérielle à partir de la VOP. L’objectif de cette étude est d’analyser la relation VOP et FC, en utilisant différents exercices susceptibles de modifier ces variables.
Matériels et méthodes |
Pour modifier la FC, pression artérielle (PA) et VOP chez des volontaires sains, nous avons utilisé différentes situations d’exercice :
– S1 : alternance le plus rapide de montée et descente de 2 marches (2min) ;
– S2 : pédalage intermittent avec 5 cycles – 1min 60 % et 4min 80 % de la FC max (30min) ;
– S3 : exercice isométrique (2min) avec 60, 70 et 80 % de la charge maximale soulevée avec les membres inférieurs.
La FC, PA et VOP ont été mesurées avant et après chaque situation. Un test t de Student a été utilisé pour identifier les différences pré- et post-S1 et S2.
Résultats |
Suite à S1 et S2, lorsque la FC est encore élevée, il n’y a pas de modification de la VOP (Tableau 1). Résultat paradoxale puisque S2 est connu pour modifier la VOP [2].
Suite à S3 (190, 220 et 250kg), les variations de FC (74 ; 83 et 93 bpm) et PA (197/108 ; 208/118 et 233/118mmHg) sont accompagnées d’augmentations de la VOP (9,8 ; 11,2 et 13,7m.s−1) respectivement. La VOP pourrait être interprétée comme révélant une rigidité artérielle ce qui n’est pas le cas puisque la VOP au repos est normale. Ces effets observés sont certainement liés à la diminution de la relaxation de la paroi artérielle entre deux battements lorsque la FC est élevée.
Conclusion |
Il apparaît donc important de considérer la FC dans toutes mesures de la VOP pour une interprétation correcte de la rigidité artérielle du sujet.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Vitesse de l’onde de pouls, Fréquence cardiaque, Normalisation, Rigidité artérielle
Plan
Vol 33 - N° S1
P. S17 - mai 2018 Retour au numéro
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