Évaluation de la marche de l’adulte paralysé cérébral après injection de toxine botulique - 24/05/18
, Djamel Bensmail, Nicolas Roche, Didier PradonRésumé |
Introduction |
La prise en charge de la marche des patients adultes ayant une diplégie spastique consécutive à une paralysie cérébrale (PC) vise, entre autre, à surveiller la dégradation du schéma de marche et l’autonomie de déplacement grâce à différentes thérapeutiques : activités physiques, traitements neuromusculaires ou orthopédiques… [1, 2]. Leur évaluation passe par l’utilisation de différents outils de type analytique (généraux) ou fonctionnel [3]. L’objectif de cette étude est d’évaluer les effets de l’injection de toxine botulique (BoNTA) sur la marche de l’adulte PC par l’analyse quantifiée de la marche.
Méthode |
Seize patients (28±7 ans) ont participé à cette étude. Une analyse quantifiée de la marche à vitesse préférentielle (protocole Helen Hays, 100Hz, MotionAnalysis®) a été effectuée avant et après BoNTA (1 mois). L’évaluation de la marche a été réalisée à partir des paramètres spatiotemporels et de l’index de symétrie (index de Robinson). Un t test de Student (p<0,05) a été utilisé.
Résultats |
Post-injection BoNTA, on note une amélioration significative de la vitesse de marche (+10 %) et de la longueur (+6 %) du pas. On note une diminution de l’asymétrie de la proportion des phases : d’appui (−3,37) et oscillante (−6,2).
Discussion |
L’amélioration de certains paramètres de marche post-BoNTA met en évidence l’importance de cette thérapeutique dans la prise en charge de la dégradation de la marche du PC notamment dans la diminution de la spasticité.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Spasticité, Paralysé cérébral, Adulte, Analyse quantifiée de la marche, Symétrie
Plan
Vol 33 - N° S1
P. S32 - mai 2018 Retour au numéro
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