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le point sur… - Les produits de contraste ultrasonores pour le foie : quelles applications cliniques ? - 19/03/08

Doi : JR-05-2004-85-5-C2-0221-0363-101019-ART01 

PJ Valette,

M Courbière,

F Pilleul

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Résumé

Les produits de contrastes échographiques semblent être en mesure de modifier les stratégies diagnostiques des tumeurs hépatiques en améliorant la sensibilité diagnostique de l’échographie pour l’identification des lésions, et en permettant une analyse plus précise de leur vascularisation.

L’objectif est variable selon le type de tumeur recherchée : en cas de tumeur bénigne, l’échographie de contraste a pour objectif de permettre la caractérisation lésionnelle des angiomes et des hyperplasies nodulaires focales par l’analyse de la vascularisation lésionnelle, dans un contexte de maladie métastatique, elle améliore la détection d’éventuelles localisations hépatiques, en présence d’une cirrhose, elle pourrait améliorer la détection de petits carcinomes hépatocellulaires difficiles à identifier et trouver ainsi une place dans le dépistage de ces lésions.

Les premiers résultats publiés sont encourageants, mais une confirmation de l’intérêt clinique de cette méthode et sa place par rapport aux techniques scanographiques et IRM habituellement utilisées restent à préciser.

Abstract

Ultrasound imaging of focal liver lesions with contrast agents: which clinical applications?

The contrast-enhanced ultrasonography is a promising technique for the diagnosis of focal liver lesion with an increased sensitivity for the tumour detection and a direct visualization of the tumour vascularity.

The future applications of this technique will probably depend  on the clinical context: in case of suspicion of benign tumour,  contrast injection should be able to facilitate the characterization  of hemangiomas and focal nodular hyperplasia, when hepatic metastases are researched, it may improve the detection of small lesions in cirrhotic patients, it may facilitate the detection of small hepatocellular carcinomas and find a place in the systematic screening for these tumours.

The recently published data are encouraging, but a confirmation  of the clinical interest of this technique, and its place within the imaging diagnostic strategies still have to be performed.


Mots clés : Foie , Tumeurs , Produits de contraste , Échographie

Keywords: Liver , Tumors , Contrast media , Ultrasonography


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Vol 85 - N° 5-C2

P. 675-679 - mai 2004 Retour au numéro
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  • le point sur… - Échographie de contraste dans l’exploration des lésions focales hépatiques : valeur diagnostique et recommandations
  • F Tranquart, A Bleuzen, J Tchuenbou

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