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génito-urinaire - Rhabdomyosarcome paratesticulaire - 19/03/08

Doi : JR-06-2004-85-6-0221-0363-101019-ART12 

B Radouane,

J El Fenni,

S Chaouir,

T Amil,

A Hanine,

M Ben Ameur

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Résumé

Les rhabdomyosarcomes sont des tumeurs mésenchymateuses rares, dont les localisations les plus fréquentes sont génito-urinaires et surviennent chez l’enfant et l’adulte jeune. Il s’agit d’une tumeur intrascrotale, localisée aux structures paratesticulaires : vaginale, épididyme ou cordon spermatique. Les auteurs rapportent le cas d’un enfant de 15 ans, qui a présenté une grosse bourse droite, évoluant depuis deux mois. La recherche des marqueurs tumoraux était négative. L’échographie scrotale a découvert une masse tissulaire aux dépens des enveloppes et du cordon spermatique, refoulant le testicule normal. Dans le cadre du bilan d’extension, l’échographie et le scanner ont montré des coulées ganglionnaires rétropéritonéales, avec un envahissement au niveau de la gouttière pariétocolique droite. Le cliché thoracique était normal. L’intervention a consisté en une castration haute après ligature du cordon et l’étude anatomopathologique de la pièce opératoire a conclu à un rhabdomyosarcome du cordon spermatique. Une chimiothérapie complémentaire est en cours. À travers cette observation, les auteurs soulignent l’intérêt de l’imagerie et les aspects échographiques et tomodensitométriques des tumeurs paratesticulaires.

Abstract

Paratesticular rhabdomyosarcoma: a case report

The rhabdomyosarcomas are rare tumors of mesenchymal tissue. Whose most frequent localisations are génito-urinary, and occur in the child and young adult. It’s an intrascrotal tumour, localised in the tunica vaginalis, epididymis or spermatic cord. The authors report a case of paratesticular rhabdomyosarcoma in a 15 year old child, who presented a right painless scrotal mass since two months. The research of the tumoral markers is negative. Scrotal ultrasound shows a tissular mass in spermatic cord. Abdominal ultrasound and CT show retroperitoneal lymph node mass. Chest X-ray is normal. The intervention consists of a right castration. The histological examination of the spiceman confirms the diagnosis of the paratesticular rhabdomyosarcoma of the spermatic cord. The patient is treated by chemotherapy without improvement. Through this observation, the authors underline the interest of the imagery and the aspects of the paratesticular tumours in ultrasound and CT.


Mots clés : Rhabdomyosarcome , Tumeur paratesticulaire , Échographie , Tomodensitométrie

Keywords: Rhabdomyosarcoma , Paratesticular tumor , Ultrasound , CT


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Vol 85 - N° 6

P. 779-781 - juin 2004 Retour au numéro
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