Mesure des diamètres aortiques dans le suivi IRM des coarctations - 19/03/08
Objectifs. Les mesures IRM précises des diamètres aortiques sont indispensables dans le suivi des coarctations isthmiques. L’objectif était d’étudier, après opération pour coarctation, la reproductibilité des mesures axiales et sagittales de diamètre aortique sur deux séquences : le sang noir (Fast Spin-Echo) et l’angiographie par résonance magnétique 3D avec Gadolinium.
Patients et méthodes. Nous avons mesuré les diamètres aortiques de 34 enfants suivis en cardiologie, opérés avant un an, à six niveaux de l’aorte thoracique. Nous avons calculé la moyenne des différences entre les couples de séquences et utilisé la méthode de Bland et Altman avec la comparaison à la valeur zéro.
Résultats. Les mesures de diamètres aortiques étaient concordantes sur les séquences sang noir, en axial ou sagittal. Nous avons considéré comme acceptables des variations de mesure de 0,5 mm ± 3 mm entre deux plans de coupe. Les mesures de l’aorte ascendante proximale étaient difficiles en sang noir et 3D Gadolinium. Pour les mesures 3D Gadolinium, les meilleures concordances étaient en sagittal sur le site opératoire et en axial pour les autres niveaux aortiques.
Conclusion. Les diamètres aortiques mesurés en sang noir sont plus reproductibles qu’en coupes natives 3D Gadolinium.
Aortic diameter measurements on MRI follow-up of coarctation |
Objective. During aortic coarctation follow-up, accurate diameter measurements using MRI are required. The purpose of this study was to compare the reproducibility of aortic measurements on axial and sagittal views using black blood (Fast-Spin-Echo) and three-dimensional Gadolinium-enhanced MR angiography.
Subjects and methods. We studied 34 patients who underwent evaluation after surgical treatment in the first year of life. The aortic measurements were made at six thoraciclevels. We calculated the mean difference between the two sequences, and used Bland and Altman method and the comparison to zero.
Results. With black blood, either on axial or sagittal views, aortic measurements were in agreement. Between two sequences, we considered as acceptable a mean difference of 0,5 mm with limits of agreement of ± 3 mm. Difficulties were found for proximal ascending aorta measurements on all sequences. Using MR angiography, the highest agreement at the site of repair was on sagittal view, while the highest agreement at other sites was on axial views.
Conclusion. Black bloodsequence provides a better reproducibility for aortic measurements than native slices of MR angiography.
Mots clés :
Coarctation aortique
,
IRM
,
Diamètres aortiques
,
Angio IRM
Keywords: Aortic coarctation , MR Imaging , Aortic diameters , MR angiography
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Vol 86 - N° 11
P. 1705-1709 - novembre 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.