Le syndrome sec constitue un motif fréquent de consultation en médecine interne. Il peut révélateur d’un syndrome de Sjögren comme il peut révéler d’autres pathologies. L’objectif de notre étude était d’établir le profil clinique et étiologique des patients consultants pour un syndrome sec oculaire ou buccal chez qui le diagnostic du syndrome de Sjögren primitif a été éliminé.

Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective sur des patients consultant en médecine interne pour syndrome sec oculaire ou buccal durant la période allant de 2010 à 2017 et ne présentant pas un syndrome de Sjögren primitif. L’examen ophtalmologique ainsi que la mesure du flux salivaire ont été réalisé pour tous les patients.

Trente patients ont été inclus. Une prédominance féminine a été notée. L’âge moyen était 55±10 ans. Tous les patients avaient un syndrome sec oculaire et/ou buccal. Neuf patients avaient un flux salivaire altéré. Le break-up time était altéré chez douze patients. Une sialadénite cotation 1 ou 2 était notée chez treize patients et une sialadénite cotation 3 ou 4 était notée chez quatorze patients. Tous les patients avaient un bilan immunologique (anticorps anti-ENA) négatif. Tous les patients avaient une sérologie de l’hépatite C négative. Les polyarthralgies étaient la manifestation clinique la plus rapportée (n=21) suivie par l’asthénie (n=11).

Les étiologies du syndrome sec étaient réparties comme suit : diabète (n=5), polyarthrite rhumatoïde (n=5), médicamenteux (n=4), sarcoïdose (n=4), syndrome sec sénile (n=3), hypothyroïdie (n=2), cause ORL locale (n=2) et idiopathique (n=5).

La fréquence du syndrome sec est en nette augmentation en particulier dans la population gériatrique. Une cause médicamenteuse devrait être éliminée de principe. Un syndrome de Sjögren devrait être également cherché en présence de symptômes extra-glandulaires.