Le tramadol est un analgésique opioïde qui possède également un effet d’inhibition du recapture de la sérotonine. Sont métabolisme hépatique produit du O-demethyl-tramadol qui est un agoniste opioïde puissant. Ce métabolisme connaît des variations génétiques importantes. Le tramadol provoque des effets secondaires comme la sédation et les nausées vomissements. Son association aux autres opioïdes n’a aucun intérêt mais les analgésiques non opioïdes comme les AINS augmentent l’effet analgésique.

Tramadol could be classified as un opioid analgesic with other associated effect on hydroxytryptamine reuptake. Hepatic metabolism of tramadol leads to the production of O-demethyl-tramadol with a potent opioid effect. The production of O-demethyl-tramadol varies according to genetic variability as well as induced side effects such as sedation, nausea and vomiting. There is no reason for combining tramadol with other opioids but the association with non-opioid analgesics such as NSAIDs strengthens the analgesic effect.