Aspects cliniques des leucémies aiguës - 01/01/02
Service d'hématologie, centre hospitalier de la Côte basque, 64100 Bayonne France
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Résumé |
Le tableau clinique des leucémies aiguës est en général le reflet de l'insuffisance médullaire (signes d'intolérance à une anémie, infections favorisées par la granulopénie ou syndrome hémorragique par manque de plaquettes) et/ou de la prolifération blastique (hypertrophie des organes hématopoïétiques, syndrome de leucostase, atteintes diverses, en particulier neuroméningées). Les leucémies aiguës de type lymphoïde prédominent chez l'enfant, alors que l'incidence des formes myéloïdes croît chez l'adulte avec l'âge. Des facteurs favorisants doivent être recherchés et en particulier, devant une leucémie aiguë myéloïde du sujet âgé, l'existence préalable d'une myélodysplasie, phénomène fréquent et de connotation péjorative. On distingue un certain nombre d'entités clinicobiologiques associées à des conséquences pronostiques et thérapeutiques particulières. Les leucémies aiguës requièrent une prise en charge rapide en milieu spécialisé. La surveillance clinique doit s'exercer pendant la période de traitement et longtemps après celle-ci, afin de déceler à la fois les complications à court ou long terme des traitements et les éventuelles rechutes.
Mots-clés : leucémie aiguë, leucémie aiguë myéloïde, leucémie aiguë lymphoblastique, manifestations cliniques, revue générale
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