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ÉVALUATION DE L'OSTÉOPOROSE POST-MÉNOPAUSIQUE PAR ULTRASONS - 20/03/08

Doi : JR-03-1999-80-3-0221-0363-101019-ART3 

C Roux [1],

P Laugier [2]

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Abstract

Quantitative ultrasound in post-menopausal osteoporosis

Quantitative ultrasound (QUS) has recently been proposed for evaluating bone mineraldensity. Several QUS units are now commercially available. They measure both theattenuation and velocity of the US beam, in a transmission mode, mainly at the calcaneumand phalanges.These parameters are mainly related to bone density, but may also, intheory, be affected by non-quantitative properties of bone such as elasticity andanisotropy. Values measured at QUS are lowered in osteoporotic patients compared to normalcontrol subjects. The predictive value for hip fracture in an elderly population issimilar for QUS measurements and conventional techniques of bone mineral densitymeasurements. The reproducibility of measurements with QUS is good, but the variation tobe measured is only minimal. Thus, QUS cannot yet be recommended for follow up of patientsor evaluation of response to treatment. Technical advances are to be expected. Becausethis technique is non-invasive and simple, it represents a promising tool for thescreening of patients at risk for osteoporosis.

Abstract

L'application des techniques ultrasonores à l'évaluation du statut osseux a étérécemment proposée. Plusieurs appareils sont actuellement commercialisés mesurantl'atténuation et la vitesse d'un faisceau ultrasonore, en transmission, sur des ossous-cutanés, surtout le calcanéum et les phalanges. Ces paramètres dépendentessentiellement de la densité osseuse, mais peuvent aussi refléter d'autres aspects dela solidité de l'os (élasticité, anisotropie). Les patientes ostéoporotiques ont desvaleurs ultrasonores plus basses que les patientes contrôles de même âge. Surtout, lavaleur prédictive de la fracture du col fémoral chez les sujets âgés, par les mesuresultrasonores au calcanéum, est comparable à celle des méthodes classiques pardensitométrie. La reproductibilité des mesures est satisfaisante, mais les variationsbiologiques sont faibles ; le suivi individuel des patientes et de leur traitementn'est pas encore possible aujourd'hui. De nombreux développements technologiques sont encours, mais cette technique a des propriétés d'innocuité et de simplicité qui en fontun outil prometteur pour le dépistage de l'ostéoporose.


Mots clés : Ostéoporose. , Ultrasons. , Densitométrie.

Keywords: Osteoporosis. , Ultrasound, quantitative. , Bone, mineral density.


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Vol 80 - N° 3

P. 279 - mars 1999 Retour au numéro
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