PYÉLONÉPHRITE EMPHYSÉMATEUSE : À PROPOS DE QUATRE OBSERVATIONS - 20/03/08

Doi : JR-03-1999-80-3-0221-0363-101019-ART6 

L Rocher [1],

A De Leusse-Vialar [1],

Jp Tasu [1],

Y Rondeau [1],

A Miquel [1],

A Bazille [1],

P Eschwege [2],

M Bléry [1]

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Emphysematous pyelonephritis: report of four cases

Purpose The propose of this study was to describe the imaging findings in four patients withemphysematous pyelonephritis and to perform a review of the literature.

Material and methods Four cases of emphysematous pyelonephritis are presented. US and CT examinations wereavailable for all patients.

Results Gas within the kidney may be diagnosed by plain film or rarely by ultrasound, but itslocation and its extent are best evaluated by CT. A review of the literature shows thatemphysematous pyelonephritis is a rare and life-threatening infection typically occuringin diabetic patients.

Conclusion CT is useful for diagnosing emphysematous pyelonephritis, especially when symptoms fail toresolve promptly with medical therapy.

But L'objectif de ce travail est de rappeler la sémiologie radiologique de la pyélonéphriteemphysémateuse à partir de nouveaux cas et de la revue de la littérature.

Matériel et méthodes Nous présentons quatre observations de pyélonéphrite emphysémateuse. Tous les patientsont bénéficié d'un examen échographique et tomodensitométrique.

Résultats La présence de gaz au sein du rein peut être suspectée sur les radiographies standard,voire à l'échographie, mais sa localisation et son extension sont au mieux évaluéespar la tomodensitométrie. La revue de la littérature confirme le caractère rare etgrave de cette affection touchant principalement les patients atteints de diabète sucré.

Conclusion La tomodensitométrie permet le diagnostic de cette affection rare et peut aider àl'évaluation pronostique. Chez les patients diabétiques admis pour pyélonéphriteaiguë, son indication doit être posée assez largement et en particulier en l'absence deréponse rapide au traitement médical.


Mots clés : Pyélonéphrite. , Infection urinaire. , Diabète. , Tomodensitométrie.

Keywords: Kidney, infection. , Urinary tract, infection. , CT, kidney. , Diabetes.


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Vol 80 - N° 3

P. 297 - mars 1999 Retour au numéro
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