Use of a gluteus musculocutaneous flap is the most reliable technique for surgicalrepair of sacral ulcers. Surgery could be ideally performed when the flap is designedusing only the upper or the lower half of the glutens maximus muscle depending on thesuperior gluteal artery or the inferior gluteal artery, respectively. The authors havedeveloped a technique for preoperative demonstration of the vascular supply to both muscleand overlying skin from a single gluteal artery using superselective catheterization andarterial administration of a dye (Patent Blue V). This technique facilitates the surgicalprocedure but assessment of its usefulness will require further evaluation.

Les lambeaux musculocutanés du gluteus maximus constituent le traitement de choix desescarres sacrées. La chirurgie est idéalement pratiquée lorsque le prélèvement esteffectué sur un chef musculaire, supérieur ou inférieur, dépendant d'une seule etmême artère glutéale, respectivement artères glutéales supérieure et inférieure.Les auteurs ont développé une technique de repérage angiographique préopératoire desterritoires glutéaux basée sur le cathétérisme hypersélectif des artères glutéaleset l'injection in situ d'un colorant intravasculaire (bleu Patente V). Cette techniquepermet d'optimiser le geste opératoire. Son bénéfice clinique demande cependant àêtre évalué.