ÉVALUATION IRM D'UN PLACENTA ACCRETA TRAITÉ PAR EMBOLISATION - 20/03/08
MR imaging of placenta accreta treated by embolization: case report and reviewof the literature |
Placenta accreta results from an abnormal attachment of the placenta to the uterinemyometrium. The reported incidence in literature is variable, with an average of 1/7000pregnancies. This condition is associated with a significant risk of bleeding at the timeof delivery, usually requiring hysterectomy. Sonography associated with color Doppler isuseful for diagnosis, but MRI can be used successfully to evaluate the degree of placentaltissue invading into the myometrium, the serosa, and for follow-up after conservativemanagement.
To our knownledge, only two cases of placenta accreta evaluated with MR and six casesof placenta accreta treated by embolization have been reported in the literature. Theauthors report one case of placenta accreta treated successfully by embolization, andfollowed-up by MRI.
Le placenta accreta se définit par une adhérence anormale du placenta au myomètre.Son incidence est variable (1/7 000 grossesses). Il expose à une hémorragie gravede la délivrance, nécessitant souvent un traitement chirurgical radical parhystérectomie. Son diagnostic peut être évoqué en échographie associée au Dopplercouleur, mais l'imagerie par IRM permet le diagnostic précis du degré d'envahissement dumyomètre, de la séreuse et la surveillance de l'involution placentaire après traitementconservateur.
Après revue de la littérature, les auteurs n'ont recensé que deux publications quantà la place de l'IRM dans le diagnostic de placenta accreta, et six cas de placentaaccreta traités par embolisation. Ils rapportent un cas de placenta accreta traité avecsuccès par embolisation, dont l'évolution favorable a été suivie en IRM.
Mots clés :
Placenta accreta.
,
Embolisation.
,
Échographie, Doppler couleur.
,
IRM.
Keywords: Placenta accreta. , Embolization. , Sonography, color Doppler. , MRI.
Plan
© 1999 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 80 - N° 4
P. 383 - avril 1999 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.