MRI assessment of pelvic floor dysfunction is still fairly recent. It is a fast expanding field, owing to its safety and simplicity when compared to other imaging modalities.

The possibility of direct dynamic imaging is a decisive input, and it can be coupled to a clinical examination at the magnet. The most widely used sequences are T2 weighted fast TSE or fast gradient echo, in the sagittal and frontal planes.

Dynamic MRI of the pelvic floor allows pre-operative staging of prolapse, detection of hidden prolapses and assessment of muscle trophicity. Post-operatively it allows assessment of surgical results and failures or recurrences.

L'exploration par IRM des troubles de la statique pelvienne est encore récente, mais en pleine expansion, favorisée par son innocuité et sa simplicité de réalisation comparativement aux autres techniques d'exploration. Son apport décisif est la possibilité de réaliser des séquences dynamiques très proches des conditions naturelles. De plus l'examen clinique des prolapsus est réalisable dans la machine.

Actuellement sont utilisées principalement des séquences dynamiques pondérées T2 ou des séquences en écho de gradient rapide. Les plans de référence sont le plan sagittal et le plan frontal.

L'IRM dynamique du plancher pelvien permet, en préopératoire, de classer le degré de prolapsus, de détecter les prolapsus multiples affectant plusieurs compartiments, d'évaluer la trophicité de la musculature pelvienne (muscles élévateurs de l'anus, muscles du périnée). En post opératoire l'IRM permet d'évaluer les résultats, de comprendre les échecs ou d'évaluer les récidives.