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Imagerie de la hanche de l'enfant sain en IRM : évaluation de la couverture cotyloïdienne - 20/03/08

Doi : JR-12-2001-82-12-C1-0221-0363-101019-ART6 

B Domenech [1 et 3],

C Baunin [1],

J Sales de Gauzy [2],

JP Cahuzac [2],

J Guitard [3],

C Puget [1],

H Leclet [4],

et

JJ Railhac [1]

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Résumé

Objectif : Évaluer la couverture cotyloïdienne chez l'enfant sain en IRM et proposer des valeurs normales de référence dans les plans frontal et sagittal.

Matériels et méthodes : Étude prospective menée pendant 1 an chez 36 enfants âgés de 4 à 13 ans, permettant l'étude de 72 hanches. Coupes IRM SE T1 de 4 mm d'épaisseur. Mesure de la couverture cotyloïdienne (AHI : Acetabular head index) avec deux repères : osseux et cartilagineux dans les deux plans frontal et sagittal. Étude de l'évolution en fonction de l'âge.

Résultats : La couverture cotyloïdienne diminue avec l'âge. Elle apparaît symétrique dans les deux plans, tant pour la tête osseuse que cartilagineuse. Cette valeur est reproductible.

Conclusion : L'IRM, grâce à l'étude des structures cartilagineuses joue un rôle majeur dans l'étude des rapports anatomiques exacts entre la tête fémorale et son cotyle. Notre étude montre que la mesure de la couverture cotyloïdienne en IRM est fiable, reproductible, comparable entre le côté droit et gauche. Nous proposons une valeur limite inférieure de l'AHI cartilagineux de 83 (Moy 1DS), corrélée à l'âge. Nous proposons également des valeurs dans le plan sagittal.

Abstract

MRI imaging of the normal infant hip: measurement of acetabular coverage

Purpose: To define with MR imaging a reference value for acetabular coverage on coronal and sagittal images for a population of healthy children.

Materials and Methods: 36 children (72 hips) where prospectively studied over 1 year. T1-weighted spin-echo images in both coronal and sagittal planes were obtained. Slice thickness was 4mm. Measurement of acetabular coverage (AHI: Acetabular-Head Index) was made in both planes with two different landmarks: bone and cartilage. Study of the evolution with age was made.

Results: The acetabular coverage is symmetrical and decreases with age. Its measurement is reproducible.

Conclusion: This study shows that measurement of acetabular coverage (AHI) is easily obtained at MR imaging and is reproducible. We suggest 83 (mean 1SD) as the inferior limit for AHI based on cartilage measurements. We introduce sagittal values, never published. We believe that MR, by its ability to demonstrate the cartilaginous surfaces, will play a major role in the true understanding of the anatomical relationship between the femoral head and the acetabulum.


Mots clés : IRM , Hanche normale , Index tête cotyle , Index de Heyman

Keywords: MRI , Hip , Acetabular head index


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Vol 82 - N° 12

P. 1711-1718 - décembre 2001 Retour au numéro
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