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Intérêt de la transferrine déficiente en acide sialique chez l'éthylique chronique en cure de sevrage - 01/01/01

C  Marzullo a ,  X  Abballe b ,  A  Benchenane c ,  C  Gebauer c ,  A  Mohareb c ,  M  Berrouachdi c ,  A  Burkard a ,  R  Dorr a

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Résumé

Nous avons étudié l'intérêt du dosage de la transferrine déficiente en acide sialique (CDT) chez des patients alcooliques (16 femmes âgées de 34 à 66 ans et 42 hommes âgés de 28 à 68 ans, médiane de l'âge : 45 ans pour les deux sexes) admis pour cure de sevrage dans une unité d'alcoologie. Les dosages de la CDT (réactif Tina-quant® Roche sur Hitachi 917), la γGT et la mesure du volume globulaire moyen (VGM) ont été effectués à l'admission (j1) et après 10 jours d'abstinence (j10). À l'admission, la sensibilité du dosage de la CDT (65,5 %) se situe significativement entre celle de la γGT (82,8 %) et celle du VGM (37,9 %). La valeur moyenne de la CDT à j1 est significativement plus faible chez les femmes. Aucun lien n'a été retrouvé entre la valeur de la CDT ou de la γGT, à j1, et les indicateurs cliniques de l'intoxication alcoolique ; 12 % des individus ont une CDT à j1 supérieure au seuil de positivité alors que leur γGT est normale. Les valeurs de la CDT et de la γGT, à j1 ne sont pas corrélées. CDT et γGT sont donc des marqueurs complémentaires. On observe, après 10 jours de sevrage, une diminution significative des taux de la CDT et de la γGT (p < 10-4). La valeur moyenne de la CDT passe de 8,0 % à j1 à 5,9 % à j10. Ainsi, la CDT pourrait présenter un intérêt en complément de la γGT pour le diagnostic biologique de l'alcoolisme. Mais surtout, elle serait utile pour le suivi individuel des patients alcooliques après cure de sevrage pour le dépistage d'une rechute.

Mots clés  : transferrine déficiente en acide sialique ; alcoolisme ; test diagnostique ; sensibilité ; suivi de sevrage alcoolique.

Abstract

Interest of carbohydrate deficient transferrin in alcoholic patients admitted for alcohol detoxification. We evaluate the use of carbohydrate-deficient transferrin (CDT) assay among alcoholic patients (16 women aged 34 to 66 years and 42 men aged 28 to 68 years, median values 45 years for both sexes) hospitalized for alcohol detoxification. CDT (using the Tinaquant Roche reactive on a Hitachi 917), γGT and mean corpuscular volume (MCV) were measured at admission (d1) and after 10 days of abstinence (d10). At admission, the sensitivity of the CDT (65.5 %) is significantly different that of γGT (82.8 %) and that of the MCV (37.9 %). Mean CDT value at d1 is significatively smaller for women. No links were found between CDT and γGT, at d1, and clinical information on drinking behaviour. 12 % of the patients were positive for the CDT at d1 and negative for γGT. No correlation between CDT and γGT at d1 were found. CDT and γGT could be considered as complementary markers. After 10 days of alcohol abstinence we observe a significant reduction in the rates of the CDT as well as for γGT (p < 10-4). Mean value of CDT is 8.0 % at d1 and 5.9 % at d10. In conclusion, this study suggests that CDT is useful, complementary, with γGT assay for detecting heavy drinking. Furthermore, CDT could be useful in monitoring patients after alcohol detoxification and for detection of relapses.

Mots clés  : carbohydrate deficient transferrin ; alcoholism ; diagnostic test ; sensitivity ; follow-up of alcohol detoxification.



© 2001  Publié par Elsevier Masson SAS.

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Vol 16 - N° 4

P. 251-255 - juillet-août 2001 Retour au numéro
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