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L'os sous-fibulaire chez l'enfant secondaire à une fracture ostéochondrale - 20/03/08

Doi : JR-05-2001-82-5-0221-0363-101019-ART7 

JL Ferran [1],

T Blanc [2]

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Abstract

Os subfibulare in childhood following a sleeve fracture of the ankle

Purpose. The understanding of the os subfibulare in childhood.

Material and methods. A retrospective study of radiographs following for indirect ankle injury in childhood over a period of two years.

Results. The daily use of an oblique view during the exploration of ankle sprains in emergency has allowed us to image 12 small and linear chiplike fractures of the fibula by avulsion of the antero-medial part of the malleolar's tip where the talo-fibular collateral ligament is attached. Two children were rewiewed one year after for a recurrent sprain: a larger and rounder fragment of bone has taken the place of the first piece of bone.

Conclusion. Symptomatic ossicles of the lateral malleolus in children is frequently if not allways the consequence of an avulsion of the tip of the fibula. The outcome of these children may be a localised tenderness and recurrent episodes of sprains for minimal injury due to the weakness of the lateral ligament.

Abstract

But. Étudier la pathogénie et conséquence de l'os sous-fibulaire.

Matériel et méthodes. Étude rétrospective de 12 dossiers radiologiques de traumatismes indirects de la cheville chez l'enfant durant deux années. Pratique radiologique systématique en urgence de l'incidence dite de la mortaise de la cheville en rotation interne.

Résultats. Deux enfants âgés de 8 ans, souffrant d'un traumatisme en inversion flexion plantaire de la cheville, ont présenté sur la radiographie initiale un fragment osseux linéaire en écaille en dedans et en avant de la malléole fibulaire. Les radiographies réalisées 19 et 20 mois plus tard pour un nouvel épisode traumatique, ont montré le remplacement du fragment linéaire par un ossicule plus volumineux et plus rond. L'évolution clinique a été marquée par une instabilité de la cheville et des épisodes récidivants d'entorse.

Conclusion. L'os sous-malléolaire externe est le plus souvent le résultat d'une fracture par arrachement de la zone d'insertion du ligament talo-fibulaire et sa découverte doit engager une thérapeutique fonctionnelle de stabilisation pour éviter des récidives et des entorses à répétition.


Mots clés : Entorse. , Fracture ostéochondrale. , Fibula. , Os sous-fibulaire. , Adolescence.

Keywords: Ankle. , Injury. , Adolescent medicine. , Fibula. , Os subfibulare.


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Vol 82 - N° 5

P. 577 - juin 2001 Retour au numéro
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