Traitement endovasculaire d'un épistaxis réfractaire par embolisation dans le territoire ophtalmique : à propos d'un cas - 20/03/08
J Sédat [1],
M Dib [1],
JC Odin [2],
F Pédulla [1],
C Aboulker [1],
J Santini [2]
Voir les affiliationsEmbolization of branches of the ophthalmic artery for control of epistaxis: report of one case |
Embolization of the internal maxillary artery is an accepted method for control of severe or recurrent posterior epistaxis. Such endovascular treatment may fail if the vascular supply to the bleeding vessels originates in branches of the ophthalmic artery. We report one case in which embolization of the ophthalmic artery was performed to control epistaxis. Distal catheterisation at least beyond the second portion enables safe embolization.
Si l'obstruction par voie endovasculaire des branches nasales de la carotide externe est une indication actuellement reconnue des épistaxis rebelles, la ligature transorbitaire des artères ethmoïdales reste le traitement classique de référence des épistaxis d'origine ethmoïdale. Les auteurs rapportent un cas d'épistaxis antérieur abondant, d'origine ethmoïdale, chez un patient à haut risque chirurgical, qui a bénéficié d'un traitement par embolisation dans le territoire ophtalmique. L'embolisation dans le territoire ophtalmique nécessite de placer l'extrémité du microcathéter au-delà de la deuxième portion de l'artère ophtalmique intraorbitaire, pour éviter les complications visuelles. Ainsi effectué, le traitement endovasculaire des épistaxis d'origine ethmoïdale constitue une alternative à la ligature transorbitaire des artères ethmoïdales, et peut être réalisé en cas de contre-indication au traitement chirurgical.
Mots clés :
Épistaxis.
,
Embolisation.
,
Artère ophtalmique.
Keywords: Epistaxis. , Embolization. , Ophthalmic artery.
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Vol 82 - N° 6
P. 670 - juin 2001 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.