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Physiopathologie et étiopathogénie de l'infarctus du myocarde - 07/08/18

[11-030-P-05]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(18)79043-8 
H. Akoudad a,  : Professeur de cardiologie, H. Benamer b : Ancien chef de clinique des Hôpitaux de Paris
a Faculté de médecine de Fès, Service de cardiologie, CHU Hassan II, Fès, Maroc 
b Hôpital européen de la Roseraie, 120, avenue de la République, 93300 Aubervilliers, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'infarctus du myocarde est l'une des principales causes de morbimortalité dans le monde. Il s'agit d'un syndrome coronaire aigu caractérisé par une nécrose myocytaire secondaire à une ischémie prolongée. La principale étiologie reste l'athérothrombose mettant en jeu une plaque d'athérome vulnérable et un thrombus fibrinoplaquettaire qui est occlusif dans les infarctus avec sus-décalage du segment ST. La dissection coronaire spontanée est une cause de plus en plus rapportée, notamment chez la femme. Les conséquences myocardiques dépendent du siège de l'occlusion coronaire, de la durée de l'ischémie myocardique et de la qualité d'une éventuelle circulation collatérale. La revascularisation précoce de l'artère occluse permet de réduire la taille de l'infarctus mais elle peut également générer des lésions dites de reperfusion.

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Mots-clés : Infarctus, Définition, Étiologies, Athérothrombose, Conséquences myocardiques


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