Les sclérodermes sont connus pour provoquer des troubles digestifs mineurs lors d’une consommation crue ou en quantités significatives. Ce travail s’attache à faire le point sur les intoxications suite à l’ingestion de sclérodermes.

Recensement des cas d’intoxication par des champignons du genre Scleroderma issus de la Base nationale des cas d’intoxication en 2013 et 2014.

Sur les 2700 cas symptomatiques, 13 patients l’ont été suite à l’ingestion de sclérodermes (9 hommes et 4 femmes), dont 8 présentant un tableau autre que digestif. Dans tous les cas, le délai d’apparition des symptômes est court : inférieur à 4heures. Les nausées et douleurs abdominales sont fréquentes parfois suivies de vomissements, mais aucun des patients n’a présenté de diarrhées. Parmi les signes cliniques autres que digestifs, ont été retrouvés : vertiges (2/13), malaises (4/13), hypotension (2/13), tachycardie (1/13), hypersudation (1/13), myosis (1/13) et paresthésies (1/13). Pour le cas où les deux patients ont présenté une hypotension associée à des troubles digestifs, le champignon incriminé identifié est Scleroderma bovista par analyse microscopique sur les restes du repas. Dans les autres cas, une expertise mycologique a été faite sur photographies et a confirmé l’attribution des cas d’exposition au genre Scleroderma. L’évolution fut dans tous les cas favorable et rapidement résolutive.

La confusion avec des champignons comestibles des genres Tuber et Lycoperdon est classique. Il s’agit de la première série décrivant une symptomatologie autre que digestive à la suite de la consommation de sclérodermes avec notamment des signes cardiovasculaires. La bibliographie ne mentionne effectivement que des cas de neurotoxicité [1Ammirati J.F., Traquair J.A., Horgen P.A. Poisonous mushrooms of the Northern United States and Canada  : University of Minnesota Press (1985). [p. 324–325].

Cliquez ici pour aller à la section Références] et de syndrome antabuse [2Rumach B.H., Spoerke D.G. Handbook of mushroom poisoning: diagnosis and treatment  : CRC Press (1994). [p. 361].

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Au vu de ces données, lors d’une ingestion accidentelle ou volontaire de scléroderme, la surveillance ne doit pas se limiter aux troubles digestifs.