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Sleeve gastrectomie en ambulatoire - 24/08/18

Doi : 10.1016/j.jchirv.2018.07.026 
L. Rebibo 1, , A. Dhahri 1, R. Badaoui 2, V. Hubert 2, E. Lorne 2, J.M. Regimbeau 1
1 Service de chirurgie digestive, CHU d’Amiens, Amiens, France 
2 Service d’anesthésie, CHU d’Amiens, Amiens, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’objectif de cette étude était de comparer les suites opératoires et les coûts chez les patients ayant une sleeve gastrectomie (SG) en chirurgie ambulatoire (CA) à ceux en hospitalisation conventionnelle (HC).

Matériel et méthode

Étude prospective non randomisée de 250 patients ayant une SG en CA. Chaque patient ayant une CA était apparié par sexe, âge, IMC, comorbidités et année de la chirurgie avec un patient ayant une SG en HC (control). L’objectif principal était l’impact clinique/économique de la SG en CA. Les critères secondaires étaient la comparaison des résultats, du coût total et par patient entre la CA et l’HC, et l’évolution de la SG en CA.

Résultats

Au total, 1573 patients ont eu une SG dont 250 en CA (15,9 %). Aucun décès, 7,6 % admissions non programmées, 6,4 % consultations non programmées et 4,8 % réhospitalisations dans le groupe CA. Aucune différence significative concernant les complications. Le coût total de la prise en charge et par patient était significativement diminué dans le groupe CA (p<0,001). Le taux de réhospitalisation, de fistule gastrique et de réopération a diminué au cours l’apprentissage (p0,05).

Conclusion

La SG en CA chez des patients sélectionnés n’était pas associée à une augmentation du risque de morbi-mortalité et est économiquement avantageuse.

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Vol 155 - N° S2

P. S64 - septembre 2018 Retour au numéro
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